双肺散在结节影要紧吗

刘尧

副主任医师 | 山东省立医院呼吸与危重症医学科

三级甲等

双肺散在结节影是否严重，取决于结节影的原发病因，常见病因有感染、自身免疫系统疾病、尘肺、肺结核、肿瘤肺内转移等：

1、感染：双肺散在结节影如果是感染所致，由于炎症刺激形成炎性结节，大部分能在经验性抗感染治疗后得到缓解。

2、自身免疫性疾病：若是不同的自身免疫系统疾病导致的两肺散在结节影，通过全身免疫抑制治疗，能够得到缓解。

3、尘肺：长期吸入粉尘或其他异物的患者，引起肺内纤维化病变形成尘肺，属于慢性病，通常难以逆转，比较严重。因为尘肺导致的损害，主要是肺功能降低，会降低患者的生活质量，治疗较为困难，一旦发现应避免接触粉尘等环境。

4、肺结核：所致双肺散在结节影，若早发现后，经过积极、合理治疗可以得到控制，甚至治愈，不是非常严重。但如果肺结核合并结核性脑膜炎、结核性腹膜炎等，伴随高热表现，治疗不及时可能直接由于严重感染导致死亡，属于严重情况。

5、肿瘤肺内转移：如果肺外肿瘤的肺内转移，在影像学检查也表现为两肺散在的结节影。肿瘤发生肺内转移，此时通常属于肿瘤的晚期，已经很难得到临床治愈，属于比较严重的疾病。

一般来说90% 以上体检发现的肺小结节影都不是肺癌，因此大可不必过于惊慌失措。具体情况根据医生的建议进行治疗。

2022-04-03 09:51

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