牙疼会引起发烧吗

党斌温

主任医师 | 首都医科大学附属北京天坛医院呼吸内科

三级甲等

牙疼有可能会引起发烧，一般是因为智齿冠周炎、急性化脓性根尖周炎、急性牙周脓肿、口腔颌面间隙感染等原因导致的，患者可以到医院口腔科进行就诊，通过X线牙片、血常规等实验室检查进行确诊。

1、智齿冠周炎：是因为智齿萌出空间不足，导致智齿长出不全而移位或者阻生，当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可以导致智齿周围组织发生炎症反应。一般早期无明显全身反应，患者会感觉磨牙后区肿痛不适，在进食、咀嚼、吞咽时疼痛会加重，急性期会表现为自发性跳痛、张口受限、口臭，并伴有发热、畏寒、头痛等全身症状，慢性期无明显不适，只有轻度压痛、不适。可以在医生的指导下使用生理盐水、1%-3%过氧化氢溶液等进行局部冲洗，以及服用头孢类、青霉素类抗生素控制炎症，并且通过切开排脓、智齿拔除等手术方法进行治疗。

2、急性化脓性根尖周炎：是一种发生于根尖周围组织的炎症性疾病，多继发于牙髓疾病，一般是因为牙周组织感染、咬合创伤等原因导致的。通常会表现为剧烈疼痛、牙周黏膜有红肿热痛的炎症表现，以及面部组织肿大、发热、浑身不适等症状。在医生的指导下首先服用奥硝唑、替硝唑等药物以及进行开髓引流，待症状缓解后可以进行根管治疗、牙髓塑化治疗消除病灶，防止复发。

3、急性牙周脓肿：牙周脓肿可以发生于任何类型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏，一般病程多为急性。急性牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较剧烈，可有搏动性疼痛。当急性牙周脓肿没有及时治疗，就会转为慢性牙周脓肿，从而导致患者出现发热的情况。可以在医生指导下使用左氧氟沙星或头孢克肟等药物治疗，如果药物治疗无效时，可以通过手术切开引流将局部的脓肿组织切除，从而可以改善自身牙齿出现的反复性疼痛症状，还有利于防止出现严重的溃疡。

4、口腔颌面间隙感染：正常颌面部各层组织之间存在潜在的筋膜间隙，当感染侵入这些间隙时，化脓性炎症使疏松结缔组织溶解液化，炎症产物充满其中，此时才出现明显的间隙。患者通常会表现为急性炎症过程，一般会出现红、肿、热、痛、功能障碍等症状。炎症反应严重者，会表现出高热、寒战、脱水、白细胞增高、全身不适等中毒症状。可以在医生的指导下服用红霉素、罗红霉素等药物，同时可以外敷金黄散或者六合丹等药物进行治疗，也可以采取中医穴位针灸以及一些理疗方法进行辅助性治疗。而如果有严重的流脓等症状，就最好及时做切开引流手术及其他外科手术来清除存在的所有病灶。

在日常生活中，患者饮食应以清淡为主，避免进食辛辣刺激、生冷、油腻、不易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，勤刷牙，保持口腔卫生清洁。

2023-04-22 00:00

牙疼会引起发烧吗_好在医生