抗核抗体检测对类风湿性关节炎有哪些帮助?_好在医生

抗核抗体检测对类风湿性关节炎有哪些帮助?
杨铁生

杨铁生

主任医师 | 北京大学人民医院     风湿免疫科

三级甲等

在临床检验项目中有一检查项目是“抗核抗体(ANA)”,有很多的患者对这个指标都很陌生,也不清楚具体检查原因。抗核抗体ANA),又称抗核酸抗原抗体,是一组对细胞核内的DNA、RNA、蛋白或这些物质的分子复合物产生的自身抗体类风湿性关节炎患者自身抗体的检出,是类风湿性关节炎有别于其他炎性关节炎如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。

有一些相关医学知识的应该知道,类风湿性关节炎病情一旦确诊需要及时到正规的医院进行治疗,但是在治疗前也需要进行一些相关的辅助检查。那么,抗核抗体检测对类风湿性关节炎有什么帮助呢?

抗核抗体检测在类风湿性关节炎的阳性率约为10%~20%。血清补体水平多数正常或轻度升高,重症者及伴关节外病变者可下降。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外,还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗体,抗P68抗体等。现在国内应用比较广泛的是聚苯乙烯微粒乳胶凝集试验(LAT)和羊红细胞凝集试验(SCAT),这两种方法对IgM-RF特异性较大、敏感性较高、重复性好、检测IgM-RF在成年RA患者3/4阳性。

正常人接种或输血后亦可出现暂时性RF(+),故RF阳性,不一定就是类风湿性关节炎,但结合临床仍为诊断RA的重要辅助方法。另外类风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。

2020-05-26 10:08