白血病口腔溃疡该如何护理才好？

刘爱军

主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院血液科

三级甲等

比如，白血病会出现让患者食欲不振的口腔溃疡的表现，由于白血病患者的并发症多，所以治疗上也有难度，白血病口腔溃疡该如何护理才好?如何预防口腔溃疡的发生呢?

1、细胞浸润型：多由于白血病细胞对口腔黏膜浸润造成的。方法：在口腔溃疡处涂抹0.85%的盐水10ml、稀释环磷酰胺100ml(或阿糖胞苷50ml)后再涂香油。

2、感染型：有的患者免疫力低下，在治疗的过程中很容易造成细菌、霉菌、病毒的感染或二重感染。方法如下：

(1)霉菌、念珠菌感染：用制霉菌素粉剂涂抹(0.85%盐水漱口后)，再涂一层香油。

(2)细菌型：灭滴灵粉剂与香油混合涂抹或治疗同混合型中。

(3)疱疹病毒：用中药冰片+青黛+硼砂+2%利多卡因按一定比例配成散剂涂抹患处，再涂香油。以上处置中涂香油的目的是保护药物不被口腔分泌物冲洗掉。

3、混合型：在白血病细胞浸润的基础上又合并病毒感染。

方法：除了上述方法多采用0.85%盐水漱口，再用0.75%酒精过滤的氧气在溃疡面处喷冲3～5min后，局部涂青霉素(稀释液80万U+双黄连稀释液600mg)混合液。用0.85%盐水漱口后，再用双氧水(苏打水)清洗患处，而后用灭滴灵+核黄素+制霉菌素各1片混合粉剂局部涂抹溃疡面后，常规涂1层香油。

另外，口腔溃疡的预防同样很重要，具体方法如下：

(1)经常漱口，刷牙保持清洁。

(2)防止口唇干裂，经常涂油剂。

(3)防止出血，预防感染。

2020-06-10 09:42

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