esr血沉高是怎么回事_好在医生

esr血沉高是怎么回事
杨铁生

杨铁生

主任医师 | 北京大学人民医院     风湿免疫科

三级甲等

ESR血沉高,说明血液中的红细胞沉降率偏快,可能是生理性因素、细菌感染、慢性肾炎、风湿病、恶性肿瘤等原因导致,需及时遵医嘱治疗。

1、生理性因素:多见于月经期、妊娠期三个月以内的女性,体内纤维蛋白原含量增加,纤维蛋白原可改变红细胞表面的负电荷,从而使红细胞的沉降率增加,进而出现血沉增高的情况。这是正常现象,不用进行特殊处理。

2、细菌感染:例如肺炎、尿路感染、皮肤感染等感染性疾病,可能使得红细胞聚集力增强,造成血沉加快,通过血常规检查,可以发现血沉升高的现象。一般可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、左氧氟沙星胶囊等抗感染药物治疗。

3、慢性肾炎:可能与服用肾毒性药物等因素有关,患者会出现不同程度的水肿、蛋白尿、血尿等症状,血常规检查可以发现血沉高的现象。可遵医嘱使用贝那普利片、氯沙坦钾片等药物治疗。

4、风湿病:血沉高也可能跟风湿性疾病活动期有关,患者血浆球蛋白相对增高时血沉升高,可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片等抗风湿病药物进行治疗。

5、恶性肿瘤:患者体内的癌细胞增长速度比较快,会刺激到血沉增快,导致血沉高的情况,建议患者完善肿瘤标志物、局部CT、磁共振、彩超等检查,进行癌症的确诊。确诊后一般可遵医嘱进行手术治疗,术后根据病理结果进行放、化疗等。

如果血沉高持续存在,建议患者咨询医生,进行进一步的诊断和治疗,避免延误病情。

2023-10-18 17:57

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