淋巴水肿疾病的分类_好在医生

淋巴水肿疾病的分类
潘卫利

潘卫利

主任医师 | 浙江省人民医院     皮肤科

三级甲等

淋巴水肿是临床上常见的肿胀之一,也是一种周围血管疾病,是淋巴液回流受阻,聚积在皮下组织,导致产生了淋巴水肿。那么,淋巴水肿到底有哪几个分类呢?

1、早发性淋巴水肿:淋巴水肿多发于青少年女性,25岁以内的占多数。早发性淋巴水肿的病因不清楚,可能与生殖系统的生理有关。青春期生殖器官迅速发展加重盆腔淋巴系统的负荷,继而导致下肢淋巴功能不全,也可能通过盆腔淋巴管和淋巴结的感染而引起同样的结果。

2、先天性淋巴水肿:先天性淋巴管发育异常,不能携带淋巴液造成下肢肿。

3、恶性肿瘤细胞阻塞性淋巴水肿:恶性肿瘤常见于乳腺、子宫、前列腺、膀胱、睾丸及皮肤或骨骼等癌肿病例;其他如何杰金氏病、淋巴管肉瘤也可以偶然见到,这些恶性肿瘤都可以使淋巴管阻塞。区域性淋巴结转移,不仅使淋巴循环阻滞,而且还可能促使逆行性的肿瘤细胞转移。有报道称子宫体癌细胞逆行性转移至足跟皮肤、乳腺癌细胞转移至上肢皮肤、膀胱癌细胞转移至阴茎等处。故对于某些淋巴水肿的病人,应尽其可能寻找引起淋巴水肿病因。

4、手术后淋巴水肿:一般发生在恶性淋巴结清除术或结核性淋巴结切除术后,影响了局部组织的淋巴回流所致。一般在术后恢复活动后上肢开始有某些程度的肿胀,但也有术后数周、数个月以至数年始有症状者。

5、放射疗法后淋巴水肿:镭锭或深度X线疗法是引起组织纤维化的重要因素。由于多次放射疗法,促使组织纤维化、纤维组织不断增生,影响淋巴回流,最终形成淋巴水肿。

6、损伤性淋巴水肿:任何损伤,如软组织的损伤、骨折、出血、包扎过紧、石膏固定悬垂位置以及继发感染因素,都可以使淋巴管发炎,造成淋巴管炎性水肿,如果持续时间长,则造成淋巴管阻塞和组织纤维化,造成肢体永久性肿胀,影响肢体的功能。

7、丝虫病性淋巴肿:丝虫病流行地区,由丝虫病引起的淋巴水肿常是丝虫病晚期并发症。一到晚期,丝虫或虫体已死亡,微丝蚴不易检查到。

8、其他炎性淋巴水肿:足癣、丹毒、损伤、妇科疾患、下肢静脉曲张等均可引起淋巴水肿。

2019-05-06 09:31

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