肺结节如何预防？大家一定要注意做好这几点

李静丽

副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸科

三级甲等

今天在呼吸内科门诊，我接诊了一位中年女性患者。她自述近一个月来经常感到胸闷、咳嗽，并偶尔咳出黄色痰。

在详细询问了患者的病史后，我了解到她有长期吸烟史，这让我更加警惕可能存在的肺部问题。我首先为她进行了体格检查，特别是对肺部的听诊，发现双肺呼吸音稍显减弱，且在右下肺区听到少许湿啰音。

考虑到患者的症状和吸烟史，我初步诊断可能是慢性支气管炎或肺部感染。为了进一步确诊，我为患者开具了胸部X光和肺功能测试。

检查结果出来后，胸部X光显示患者的肺部有多个结节状阴影，最大的一个直径约为15mm。肺功能测试则显示患者的一秒量有所下降，但肺活量正常。结合这些结果，我认为患者很可能患有慢性支气管炎，并且肺部结节的性质还需要进一步检查。

我向患者解释了检查结果，并建议她进行CT引导下的肺部活检，以确定结节的性质。患者同意了我的建议，并完成了活检。

活检结果显示，结节为良性，主要由长期吸烟导致的炎症反应形成。得知结果后，患者松了一口气。我为患者开具了抗炎药物和止咳药，并建议她戒烟，避免继续损害肺部健康。

一段时间后，患者再次来到医院复查。她的胸闷症状明显改善，咳嗽也基本消失。胸部X光显示肺部结节有所缩小。看到患者的症状得到了缓解，我感到非常欣慰。

最后，我想借此机会为大家科普一下如何避免肺结节的产生？

1、尽量少接触污染或者有害的气体，外出戴口罩；

2、有呼吸道感染的时候要及时治疗，及时让炎症消除，都可以防止结节进一步扩大；

3、情绪调控是关键，我们在门诊观察，肺结节就诊的患者，都存在情绪上的问题，脾气急躁、焦虑、抑郁、性格内向、无助、恐惧，甚至崩溃、绝望，多数患者睡眠较差，时有胸闷，情绪失控是导致肺结节出现的最重要的原因，也是肺结节增大的主要因素。

作为一名医生，看到患者从病痛中恢复出来，我感到非常的欣慰。我会继续努力，为更多的患者提供最好的医疗服务。

2024-03-29 14:29

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