枕大池囊肿是什么？怎么办？

万经海

主任医师 | 中国医学科学院肿瘤医院神经外科

三级甲等

枕大池囊肿是一种比较常见的颅内病变，多见于儿童，男性较多。囊肿位于脑表面，与蛛网膜下腔关系密切，但不侵入脑内。多数枕大池囊肿为单发，少数为多发，常位于脑裂及脑池部。囊肿体积大者可同时压迫脑组织及颅骨，产生神经症状及颅骨改变。我曾接诊过一个枕大池囊肿的患者，是一名12岁男孩，就诊时表示最近几个月开始偶尔会出现视力模糊，注意力无法集中，于是来医院检查，问询孩子发现没有明显外伤史或感染史，于是我开具了一些检查。

• 头颅X线摄片显示颞部颅骨隆起，颞鳞部骨质菲薄。

• 脑血管造影显示外侧裂处有血管性占位改变。

• CT扫描示局部有低密度区，边界清楚。

根据临床表现和辅助检查结果，诊断为枕大池囊肿引起的颅内压增高。

于是进行了头颅核磁共振检查，进一步评估囊肿的大小和位置。根据结果，暂时不需要手术治疗，手术治疗包括枕下开颅囊肿壁切除术，以缓解颅内压增高的症状。

父母也很犹豫担心，我安慰了他们，继续观察保守治疗一阵子看看，毕竟孩子在头部做手术是件大事。我也理解为人父母的心情，但是提醒患者家庭一定要密切观察，定期复诊，不要耽误病情。

2024-04-03 11:03