小心贝赫切特综合征“找上门”_好在医生

小心贝赫切特综合征“找上门”
杨铁生

杨铁生

主任医师 | 北京大学人民医院     风湿免疫科

三级甲等

贝赫切特综合征是一种慢性、多系统受累的疾病,其症状复杂多样,需要我们高度重视。今天,我给大家讲一个真实的病例,带大家了解贝赫切特综合征的诊疗过程。

两个月前,我在诊室里忙碌中,一位年轻男士突然而至,他主诉近几个月来口腔溃疡反复发作,疼痛难耐,且愈合缓慢。同时,双眼充血、视力模糊,并伴有刺痛感。此外,皮肤上还出现了结节性红斑,触之疼痛明显。

为了明确诊断,我们进行了详细的体格检查,并安排了一系列实验室检查。血常规显示白细胞计数略有升高,而红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)也呈现异常升高。免疫学检查中,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)呈阳性。此外,眼部检查显示虹膜睫状体炎,皮肤活检则显示血管炎的表现。

综合他的临床表现、实验室检查结果以及皮肤活检结果,我们最终确诊患者为贝赫切特综合征。这是一种累及多个系统的慢性炎性疾病,主要表现为口腔、眼部和皮肤的病变。

针对他的病情,我们制定了以下详细的治疗方案:

1、药物治疗:我给他开了复方环磷酰胺片、醋酸泼尼松片这些药物,这些药物有助于减轻炎症,缓解他的症状。

2、局部治疗:针对口腔溃疡,我给他开了复方氯己定含漱液和重组人表皮生长因子凝胶等促进愈合的药膏。眼部症状则采用妥布霉素地塞米松滴眼液和红霉素眼膏等这些药物,皮肤病变则使用如莫匹罗星软膏和紫外线局部光照疗法。

经过规范的治疗和护理,他在一个月内观察到了症状的明显改善。口腔溃疡开始愈合,眼部充血和疼痛得到缓解,皮肤红斑也逐渐消退。但由于贝赫切特综合征是一种慢性疾病,需要长期治疗和关注。因此,我建议他继续坚持治疗,并每三个月回医院复查一次,以便及时调整治疗方案和监测病情变化。对于贝赫切特综合征,早期发现、早期治疗是关键。欢迎大家留言交流,共同关注健康!

2024-04-03 15:33

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