晚期肺癌患者的呼吸困难应对策略_好在医生

晚期肺癌患者的呼吸困难应对策略
肖宁

肖宁

副主任医师 | 首都医科大学附属北京胸科医院     胸外科

三级甲等

近期我接诊了一位晚期肺癌患者,他告诉我,最近开始出现大喘气的症状,尤其是在晚上,感觉呼吸特别困难,甚至无法平躺。他尝试了一些家庭疗法,比如用枕头垫高上半身睡觉,但效果并不明显。

通过详细的问诊和必要的检查,如胸部X光和血液气体分析,我发现他的肺部功能已经严重受损,这是典型的晚期肺癌患者的临床表现。结合他的病情,我给出了最终诊断:晚期肺癌伴呼吸困难。

肺癌晚期开始大喘气,这通常是因为肺部肿瘤的生长压迫了气道,减少了肺部的通气面积,导致氧气交换不足。此外,胸腔积液、肺部感染或心功能不全等并发症也可能导致呼吸困难。这种情况下,患者常常感到气短、胸闷,严重时甚至会影响到日常生活和睡眠质量。

为了帮助患者缓解呼吸困难,我给出了以下注意事项:

1、调整睡姿:使用可调节的医院床或在普通床上放置楔形垫,将床头部分抬高30至45度角。在患者背部和头部放置额外的枕头或靠垫,以支撑身体并保持舒适的姿势。在睡前进行轻松的背部按摩,帮助肌肉放松,减少因呼吸困难引起的紧张感。

2、呼吸训练:每天选择一个安静的时间,进行腹式呼吸练习。坐在舒适的椅子上,双脚平放在地面,放松肩膀。将一只手放在胸部,另一只手放在腹部,深吸一口气,通过鼻子吸气,使腹部上升,胸部尽量保持不动。慢慢通过嘴巴呼气,同时收缩腹部,每次呼吸练习持续5至10分钟。

3、室内空气管理:定期开窗通风,确保室内空气流通,减少室内空气污染。使用HEPA滤网的空气净化器,去除室内的灰尘、花粉和其他过敏原。避免在室内吸烟,减少使用香水、空气清新剂等可能引起呼吸道刺激的产品。

4、药物治疗:遵医嘱使用吸入性支气管扩张剂,如沙丁胺醇或异丙托溴铵,以帮助打开气道,缓解呼吸困难。如有需要,医生可能会开具口服或注射的类固醇药物,如泼尼松,以减少气道炎症。所有药物的使用都应在专业医师的指导下进行,不要自行调整剂量或停止使用。

肺癌晚期患者的呼吸困难是一个复杂的问题,需要综合的管理和细心的照顾。我们可以在一定程度上帮助患者缓解症状,提高生活质量。记得,及时与医疗团队沟通,遵循专业的医疗建议,是确保患者得到最佳照顾的关键。让我们一起努力,为患者创造一个更加舒适和支持的环境。

2024-04-03 16:22

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