医学知识讲堂：颞下颌关节紊乱综合征需要治疗吗

周建宇

副主任医师 | 哈尔滨医科大学附属第一医院口腔颌面外科

三级甲等

今天和大家分享一个案例，上月我接诊了一位35岁的女性患者，自述下颌骨疼痛，张口闭口都会疼痛，患者表示，疼痛是突然出现的，没有明显的诱因，持续时间已有一个多星期。

首先，我为患者进行了详细的病史询问和体格检查，在口腔检查中，我发现患者的下颌骨活动受限，关节区有明显的压痛，结合患者的病史和体格检查结果，我初步诊断为颞下颌关节紊乱综合征。

为了进一步明确诊断，我为患者安排了口腔X光片和MRI检查，X光片显示关节间隙变窄，关节突畸形；MRI显示关节盘移位。根据检查结果，确诊为颞下颌关节紊乱综合征。在这里要提醒大家的是，颞下颌关节紊乱综合征通常情况下一周作用就能够自愈，但如果超过两周还没有好转或有加重的迹象，建议大家前往医院就诊。而对于上述这位患者的情况，由于持续时间较长，因此我建议她采取以下治疗措施：

1. 药物治疗：使用非处方抗炎药，如布洛芬，缓解疼痛和炎症。

2. 物理治疗：建议患者进行热敷、冷敷、按摩等物理治疗，以缓解疼痛和改善关节功能。

3. 口腔功能锻炼：指导患者进行下颌骨的缓慢、有规律地活动，以增强关节的稳定性和功能。

4. 心理干预：帮助患者缓解焦虑和紧张情绪，改善生活质量。

经过一周的治疗，患者的疼痛症状明显减轻，下颌骨活动范围逐渐恢复。我建议患者继续进行口腔功能锻炼和物理治疗，以巩固治疗效果，同时，提醒患者注意口腔卫生，避免过度用力咀嚼硬食。

最后要提醒大家的是，颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的口腔疾病，通常与不良的口腔习惯、牙齿咬合不正等因素有关。为了避免它的发生，建议大家养成良好的口腔习惯，避免过度用力咀嚼硬食；定期进行口腔检查，及时发现和治疗牙齿咬合不正等问题；保持良好的心理状态，避免精神压力过大导致颞下颌关节紊乱综合征。

2024-04-11 18:44

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