40mg甲泼尼龙:它真算小剂量的吗?_好在医生

40mg甲泼尼龙:它真算小剂量的吗?
杨铁生

杨铁生

主任医师 | 北京大学人民医院     风湿免疫科

三级甲等

去年春天的某个下午,我迎来了一位显得有些焦虑的新患者,他抱怨说自己近期经常感到关节疼痛和浑身无力,这些症状严重影响了他的日常生活,我仔细询问了他的症状细节,包括疼痛的部位、持续时间以及是否有任何缓解或加重的因素,通过初步的交谈,我意识到这可能与免疫系统异常有关,需要进一步的检查确认。

决定为他安排一系列的检查,包括血常规、C反应蛋白和红细胞沉降率测试,以及关节的X光检查,以便我们能够更准确地诊断。

当检查结果出来后,我注意到他的C反应蛋白和红细胞沉降率水平略高,这表明有一定的炎症反应。结合他的症状和X光检查结果,我初步诊断为轻度的类风湿性关节炎。我解释了病情给患者听,尽量保持语言简单和轻松,告诉他这不是不可治的病,我们有多种治疗手段可以控制病情。

决定给他开具40mg甲泼尼龙的治疗方案,虽然这个剂量对于未经治疗的患者来说可能听起来有些让人担忧,但我轻松地解释说,这实际上是正常的剂量范围,我还强调了在服药期间定期回诊的重要性,以便我们能够监测他的反应并及时调整治疗方案。

随着治疗的进行,患者的症状明显改善,每次回诊时,他都会报告关节疼痛和浑身无力的情况有所减轻,这让我非常欣慰,在接下来的几个月里,我们逐渐降低了甲泼尼龙的剂量,并最终完全停药。患者的恢复状况非常好,再次能够享受无疼痛的日常生活。

2024-04-22 17:22

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