躺下头晕天旋地转恶心,坐起来就没那么严重是怎么回事_好在医生

躺下头晕天旋地转恶心,坐起来就没那么严重是怎么回事
张娟

张娟

副主任医师 | 首都医科大学附属北京朝阳医院     神经内科

三级甲等

躺下头晕天旋地转恶心,坐起来就没那么严重,常见于良性阵发性位置性眩晕,也称为耳石症。当耳石症患者改变体位时,如躺下、起床、翻身、转身和低头,会感到明显的头晕、恶心和旋转,并感觉自己在转动,周围的物体也在转动。有些人可能呕吐和腹泻、走路和站立不稳、跌倒在床上或摔倒在地。在一个位置上停留几秒钟,之后症状好转,但当身体姿势改变时,会再次出现旋转和头晕的感觉。

耳石症是一种自限性疾病,可以自行缓解。但有些人会持续几天或几个月,并会反复出现头晕和恶心。这时,应该及时去医院做相关检查。在体位诱导试验中,如果发现特异性眼球震颤,则考虑为耳石症,可以进行人工耳石复位,这是一种特殊的治疗方法。并且可以应用一些药物进行对症治疗,包括地芬尼多片、盐酸倍他斯汀片等。

此外,梅尼埃病、前庭神经炎和前庭偏头痛也会在躺下时出现旋转和头晕的症状。在各种颅内病变,特别是脑梗死和小脑和脑干脑出血中,也会出现与位置相关的眩晕和旋转。此时,应及时到医院进行相关检查,如头颅CT或MRI。诊断和治疗应明确病因,以免延误治疗。

2021-11-22 16:55

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