非经期出血褐色腥臭味

商敏

主任医师 | 首都医科大学附属北京友谊医院妇产科

三级甲等

出现非月经期出血，且经血呈现为褐色并伴有腥臭味，多考虑存在宫颈炎、宫颈息肉以及子宫黏膜下肌瘤等情况。

1、宫颈炎：宫颈炎通常是因为宫颈长期慢性机械性损伤引起的，也有可能是病原体入侵导致的，患病以后容易导致患者出现脓性白带、宫颈充血以及触痛，严重的患者同房以后会导致阴道不规则出血，同时还会伴有明显的腥臭味。在未获得病原体检测结果前，采用针对衣原体的阿奇霉素治疗。单纯淋菌性子宫颈炎选择头孢曲松钠，沙眼衣原体感染所致子宫颈炎选择阿奇霉素治疗。因淋病奈瑟菌感染还常伴有衣原体感染，应同时应用抗衣原体感染药物。

2、宫颈息肉：宫颈息肉是慢性宫颈炎表现的一种，息肉会呈单个或成群出现，患病以后容易导致阴道分泌物增多，阴道不规则出血，而且会伴有腥臭味。需要进行子宫颈息肉行息肉摘除术，术后将切除息肉送病理组织学检查。

3、子宫黏膜下肌瘤：是突向子宫腔内生长的肌瘤，容易导致子宫异常收缩，使月经血明显增多，病情严重的患者阴道部位会流出褐色分泌物，同时还会散发着明显的腥臭味。如果肿瘤不超过6周妊娠大小，已绝经且无症状，近绝经能用非手术治疗减少出血量者，以及不能耐受手术者可以采用保守治疗。此外多进行手术切除。

患者首先需要到医院做腹部彩超以及阴道镜检查，明确病因以后再配合医生治疗。治疗期间应避免性生活，如果是宫颈炎建议性伴侣一起接受治疗。

2021-12-20 14:47

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