巩膜炎危害多 六大高招治疗巩膜炎

潘卫利

主任医师 | 浙江省人民医院     皮肤科

三级甲等

巩膜炎是临床上常见的眼科疾患,是巩膜组织本身产生的炎症,一般是比较严重的,需要引起重视。眼球是胶原的窗口,因此巩膜炎常是全身结缔组织疾病的眼部表现。

巩膜炎是指什么?

巩膜为一细胞与血管均少,大部由胶原组成的组织。其表面为球结膜及球筋膜所覆盖,不与外界环境直接接触,所以很少患病。据多数学者统计其发病率仅占眼病患者总数的0.5%左右。由于巩膜的基本成分的胶原性质,决定了其病理过程缓慢及所致的胶原紊乱难于修复。

巩膜炎是指什么?巩膜炎的病因多不明,有时不仅找不到原因,甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚,例如,后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴别。

巩膜炎危害主要有以下几方面:

1、严重的前巩膜炎病变侵入角膜周围组织时,可并发巩膜角膜周围炎、前葡萄膜炎、继发虹膜后粘连、玻璃体混浊、渗出性视网膜脱离等。

2、后巩膜炎炎症消退后,可引起巩膜和眼球筋膜的永久性粘连、眼外肌麻痹或并发球后视神经炎。

3、环形巩膜炎吸收后往往瘢痕变薄,可演变成巩膜葡萄肿。

4、值得注意的是一种少见并发症巩膜坏死软化,病变部位呈腐肉样外观,坏死组织脱落后,造成局部巩膜组织缺损,葡萄膜暴露,最终出现巩膜穿孔。

那么具体要如何治疗呢?有哪些方法

一、对症治疗:口服水杨酸钠或消炎痛有止痛消炎作用。对久治不愈,经常复发,特别顽固的病例,可应用局部放射治疗以及自血疗法。

二、针对病因治疗:巩膜炎应重视病因检查,凡明确病因者应针对病因治疗,如结核引起者,应用链霉素肌注或雷米封、维生素B6口服,也可用结核菌素脱敏治疗。

三、局部湿热敷:既可减轻疼痛,又可促进炎症吸收。

四、皮质激素疗法:应用0.5%可的松眼药水,者球结膜下注射地塞米松。

五、散瞳:局部点用1%阿托品散大瞳孔,并麻痹睫状肌,扩张血管。

六、中药疗法:以祛邪为主,治以凉血散结,泻火解毒,代表方剂为导赤散或三仁汤加减。

2019-03-20 21:57