
王岩峰
主任医师 | 中国医科大学附属第一医院 骨科
三级甲等
左肩膀高右肩膀低,患者如长时间出现该症状多考虑先天发育异常;如日常工作、学习后出现,多考虑脊柱侧弯、两侧肩关节周围肌肉功能异常等疾病。
1.先天发育异常:如先天性的高肩胛,临床上相当少见的先天性肩胛部畸形。其病因目前尚不十分明确,一般局部无疼痛,且合并有其他部位畸形。一般在体检中和x线检查时偶然发现。建议早发现早治疗,增加患者主动和被动的功能锻炼,加大肩关节活动度;配合局部热敷理疗等,严重的患者进行手术治疗。
2.脊柱侧弯:好发于青春期,随年龄增加症状逐渐加剧,症状严重者甚至影响呼吸、心脏功能,直至出现脊髓压迫及瘫痪现象。主要分为疾病性脊柱弯曲异常,如脊柱结核、脊柱肿瘤、神经纤维瘤病、外伤、肌营养不良等有关;特发性脊柱弯曲多考虑与遗传有关。部分症状较轻患者可行支具保守治疗,但是手术矫形治疗仍然是主要治疗方法。
3.两侧肩关节周围肌肉功能异常:多是由于两侧肩关节周围的肌肉的肌力不平衡导致。即一侧肌肉力量正常,另一侧肌肉力量减弱。建议患者日常加强肌肉功能训练,配合牵引、电刺激、推拿等理疗方式。
2022-02-15 18:16
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