小儿癫痫怎么治疗比较好_好在医生

小儿癫痫怎么治疗比较好
潘卫利

潘卫利

主任医师 | 浙江省人民医院     皮肤科

三级甲等

当前小儿癫痫比较常见,对患儿影响极大,也让很多家庭特别苦恼,在小儿癫痫的治疗中,合理选择治疗方法尤为重要。

小儿癫痫病治疗方法

1、手术治疗:这种治疗方法主要是通过开颅手术切除或毁损致痫之间的神经纤维联系,防止癫痫异常放电的产生和播散。这种治疗方法主要是用于药物治疗不能控制的癫痫病患者。

2、药物治疗:这类治疗方法是治疗癫痫病常见的方法,也是对患者身体伤害最小的一种治疗方法,一般专家会推荐患者使用这类治疗方法,既达到治疗的效果又能把对身体的危害降到最小,是最理想的治疗方法。

3、病因治疗:针对患者的病因进行治疗,比如脑炎则抗炎治疗;寄生虫感染则驱虫治疗,脑肿瘤或脑血管畸形所致的癫痫则采用手术治疗等,所以说针对不同的病因采取不同的治疗方法。

4、其他治疗:尽量避免导致癫痫发作的因素,并且养成健康生活习惯,做好癫痫病的的家庭护理工作。

小儿癫痫病治疗注意事项

1、必须尽早治疗癫痫病:若患儿已确诊为儿童癫痫病,而且已发作多次,应立即开始治疗,以免发生惊厥性脑损伤。患儿若没有发生明显器质性脑疾病,一时又找不到发病原因,如果首次发作并不严重,可以暂时不服药,但必须密切观察,若再有反复发作,则应开始服药。如果是小儿良性癫痫患儿,第一次发作后也以观察为主,以后看病情发展再作相应处理。

2、根据癫痫病类型选药:儿童癫痫病发作类型较多,应根据不同发作类型选用不同药物。例如:丙戊酸钠缓释片(德巴金缓释片),它的药理作用对癫痫失神发作效果好,在肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作或混合性发作时也可应用;托吡酯(妥泰)是一种新型的抗癫痫药,对癫痫局灶性发作或全面性发作都可以应用,对一些难治的兰诺克斯综合征或婴儿痉挛,也有较好的疗效。

3、单药治疗癫痫病为主:先由一种药物开始治疗儿童癫痫病。一般治疗时,先从一种药物开始,对顽固的难控制的发作可用两种以上药物。

4、从小剂量开始治疗癫痫病:及时调整药量。医生会注意患儿个体差异及年龄特征,从小剂量开始,必要时逐渐加量,直到发作完全控制。发作控制后也要根据患儿体重变化,参考药物血浓度,及时调整药量。

5、药物治疗癫痫病要规律:为了保证药物在血液中的浓度尽量稳定,服药要规律,三天打鱼、两天晒网地断断续续服药,血液中达不到有效的药物浓度,起不到抗癫痫的作用。服药方法要尽量简单化,以保证正常生活。

6、治疗癫痫病疗程要长:癫痫是慢性病,需长期服药,一般主张在发作停止后(而不是在用药开始后)继续服药2~4年,然后经过6个月~1年的减药过程,后停药。

7、癫痫病治疗定期复查:注意药物毒副作用。定期复诊,注意使用的抗癫痫药物有无毒副作用,及时调整药量或更换药物。复诊时除一般体格检查外,还需检查血常规、肝肾功能,如有条件,应定期监测药物血浓度和脑电图。

小儿癫痫选择手术要慎重

对于绝大多数癫痫病人来说,药物治疗仍是主要手段。在控制发作后,服药一般要坚持2~3年以上。癫痫药物存在一定副作用,医生会帮助患儿和 家长在控制发作与提高生活质量间找寻最佳结合点,另外,现在的新型癫痫药物,副作用也比以往大大减少,如果担心副作用而自行停药或减量,再发作时治疗的难 度会大大增加。

经过合理、规范的治疗,约30%的患儿可以治愈,约30%~40%的患儿可以减少发作次数,但仍有30%的患儿属于难治 性癫痫。他特别提醒家长,中药治疗对癫痫肯定无效,但可以辅助改善内环境、减少发作次数,“一些所谓民间中药,实际上往往含有治疗癫痫的老西药,副作用很 大,另外,5%的癫痫随着孩子的大脑发育会自愈,但有的家长就误认为是吃中药的效果,其实并非如此。”

对于手术治疗儿童癫痫要慎重,不仅要考虑手术效果,还要考虑对儿童大脑的伤害、手术是否影响日后大脑的功能等。

小儿癫痫饮食注意事项

1、多摄入维生素b、c,维生素C有助于脑细胞活跃。维生素B有助于蛋白质代谢,也有助于有效发挥脑细胞兴奋、抑制的功能。

2、多摄入含钙食物,如豆制品、骨头汤和排骨等等。因为癫痫发作次数较多时,儿童体内的血钙会降低,所以在饮食要加以补充。钙对于保持脑神经的正常运转有重要作用,有助于癫痫病患者的治疗。

3、多摄入含蛋白质的食物,如鸡蛋、瘦肉、牛奶豆制品等等。蛋白质可以加速儿童神经系统的发育,使有助于提升孩子的记忆力和思维能力,还可以促进身体发育。

2019-06-13 19:38

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