椎管狭窄手术是大手术还是小手术_好在医生

椎管狭窄手术是大手术还是小手术
王瑞

王瑞

副主任医师 | 北京大学第一医院     骨科

三级甲等

腰椎管狭窄症的手术方法可分为两种:开放型和微创型。开放型应该算是中型手术,是比较成熟的手术方式。微创型算微创小手术。

腰椎管狭窄开放型手术包括椎间隙、椎间盘切除术、椎弓根内固定、植骨融合等。开放型手术需要安装内固定,需要植骨融合。出现椎管狭窄的情况一般都是中老年患者,手术风险相对比较大,手术时间比较长,出血比较多,对患者心肺脑功能要求比较高,因为需要全麻,所以术前需要进行详细的评估,检查心脏和呼吸功能有没有明显的异常,以及凝血功能是否正常、有没有内科疾病会影响到麻醉的安全性。

微创型是椎间孔内窥镜下神经根管的形成。通过腰部侧方的小切口完成狭窄和椎间盘的处理,通过这种方法可以一次或分次手术完成这种狭窄和椎间盘突出两个问题,局部麻醉就可以,它更适合以椎间盘突出和根管狭窄引起症状的患者,或者以前腰部后方做过手术的患者。

2022-03-07 17:35

推荐科普

/ popular science