王欣_副主任医师_中国中医科学院西苑医院

一天两片苯磺酸氨氯地平，血压能降下来？

去年初春，张女士带着些许不安走进了我的诊室。她抱怨近期经常感到头晕、心悸，有时候连上班的力气都没有。我让她坐下，详细询问了她的生活习惯和家族病史，得知她的工作压力大，运动量少，家族中有高血压的历史。 我决定先给张女士测量血压，结果显示明显偏高。为了进一步了解情况，我建议她做一次血液检查和心电图，以排除其他可能的并发症。 在等待检查结果的同时，我向张女士解释了高血压的危害，并建议她暂时改变一下生活方式，如增加运动量、调整饮食习惯，减少盐分摄入等。不久后，检查结果显示除了血压偏高外，其他均正常。 基于张女士的具体情况，我推荐她使用苯磺酸氨氯地平来调整血压，这是一种常用且效果明显的高血压治疗药物。张女士看着药物说明书，忐忑不安地问我：“医生，我一天吃两片，血压能降下来吗？” 我耐心地回答：“张女士，我们会从最低剂量开始，根据您的血压变化情况逐渐调整。重要的是，您需要持续监测血压，并配合生活方式的调整。药物治疗并不是短时间内的事，我们需要有耐心。” 在接下来的几周里，张女士按照我的建议，定时服药，并开始了每天的散步和健康饮食。她还定期来诊所复查血压。随着时间的推移，她的血压逐渐稳定在了一个较健康的水平。

生命的引擎：重燃希望的心跳

我正在诊室整理病历，突然，一位面容憔悴的中年男士推门而入，他的呼吸显得有些急促。他坐下来后，开始描述他的症状：长时间的胸闷、气短，最近还出现了下肢水肿。他说，自己已经是多年的心脏病患者，药物控制得还不错，但近来病情急剧恶化。 我仔细询问了他的病史，进行了必要的体格检查。他的心脏杂音明显，伴有心律失常。心电图和心脏彩超的结果都指向了一个结论——他的心脏病已经进入了终末期。 看着他的检查报告，我沉思片刻，然后详细地为他解释了心脏移植的可能性。我向他解释，对于晚期心脏病，心脏移植是一个有效的救生措施。一旦心脏药物和其他疗法无效，移植手术可能成为最后的希望。 他听后陷入了沉思，显然这个消息对他来说既是

医生科普：防心梗的几个运动你知道吗

在一个忙碌的星期三下午，一位患者带着轻微的焦虑走进了我的诊室。他告诉我，最近他经常感到胸口压迫和短暂的呼吸困难，尤其是在爬楼梯或做些轻微运动后。这些症状引起了我的注意，我怀疑这可能与心脏健康有关。 为了确诊，我首先对他进行了详细的问诊，了解他的生活习惯、家族病史以及任何可能的风险因素。接着，我安排了心电图检查和血液检测，以评估他的心脏功能和排除其他潜在的健康问题。检查结果显示，虽然没有严重的心脏疾病，但有轻微的心律不齐，这可能是引起他症状的原因之一。 基于这些发现，我向患者解释了他的状况，并强调了预防心梗的重要性。治疗方案包括调整生活方式和适量的运动，以及必要时的药物治疗来帮助控制他的症状和改善心脏健康。 我建议他每天进行至少30分钟的中等强度运动，如快步走、骑自行车等，以及采取心脏健康饮食，减少盐和脂肪的摄入。此外，我还推荐了一些简单的放松练习，以帮助他管理工作和生活中的压力。 几周后，患者回访时显著改善。他遵循了我的建议，不仅症状有所减轻，他也感到精力充沛，整体健康状况得到了提升。

三级高血压能恢复正常吗,一文带你了解

在去年一个阳光明媚的下午，周先生怀着忐忑的心情来到了我的诊所。他脸色略显苍白，眼神中带着不安，告诉我他最近经常感到头晕、耳鸣，甚至有时候还会出现胸闷的情况。这些症状在他的工作和生活中造成了极大的不便。 "医生，我这会不会很严重？" 周先生焦急地问。 我安抚了他一番，然后仔细询问了他的详细病史和生活习惯，包括饮食、睡眠、工作压力等方面的情况。随后，进行了血压测量，结果显示他的血压远高于正常水平，这与他的症状相符，初步判断为三级高血压。 为了进一步确诊并评估周先生的健康状况，我安排了一系列检查，包括心电图、24小时动态血压监测和血液化验，以检查是否有器官损害或其他并发症。 检查结果出来后，幸运的是，除了高血压之外，并没有发现其他严重的问题。这时，周先生问我：“三级高血压能恢复正常吗？” 我告诉他，虽然三级高血压是一个需要长期管理的疾病，但通过合理的治疗和生活方式的调整，是有可能将血压控制在正常范围内的。接下来，我为他制定了一个综合治疗计划，包括药物治疗以控制血压，并强调了戒烟戒酒、合理饮食、增加体力活动等生活方式的调整。 几个月后，周先生按照治疗计划努力调整自己的生活方式，并定期来诊所复查。每次来，他的血压数据都有所下降，相关的不适症状也逐渐减轻。他的情绪变得越来越积极，面色也恢复了红润。

一文揭秘！扩张型心肌病能恢复吗

去年秋天，一位中年患者怀着忐忑的心情走进了我的诊室。他的脸色有些苍白，眼神中透露出不安。坐下来后，他迅速讲解了自己的情况：“医生，我最近总感觉呼吸不畅，走几步就累，这是怎么回事呢？”我微笑着安抚他，开始了详细的问诊。 我们先是进行了详尽的体检，然后安排了心电图和超声心动图，希望找出他胸闷和疲劳的原因。检查结果显示，他患有扩张型心肌病，这是一种使心脏扩大并且泵血能力下降的疾病。 面对他焦虑的目光，我轻声解释道：“扩张型心肌病确实是一种严重的状况，但我们有多种方法可以管理和治疗。”我们决定采用药物治疗，包括利尿剂和抑制剂，以减轻他的症状并防止病情进一步恶化。 几个月后，这位患者的状态有了明显的改善。他学会了如何在日常生活中进行自我监控，比如定期测量体重和记录液体摄入量。他开朗地告诉我：“医生，我现在能走得更远了，呼吸也舒服多了。”

心颤与手抖：揭秘两者之间的联系

在去年一个阳光明媚的下午，我在诊室里整理着病历，突然门外传来了一阵轻微的敲门声。我立即请进了这位患者。他中年的面孔上带着几分焦虑，一坐下就告诉我他最近心慌加剧，手总是不自主地抖。 我让他先不要担心，然后详细询问了他的症状和生活习惯。在听取了他的描述后，我初步怀疑是心律不齐伴随轻微的手部震颤，可能两者之间有一定的联系。接着，我建议进行心电图和甲状腺功能测试，以排除甲状腺过度活跃导致的震颤。 检查结果出来后，正如我所预料，他的心律略显不齐，甲状腺激素水平也比正常值高。结合他的手抖症状，这一切指向了一个较为复杂的情况-甲状腺功能亢进症，需要综合治疗。 我向他详细解释了病情，并建议采取药物治疗来调节心律和甲状腺功能。同时，我也强调了改变生活习惯的重要性，包括减少工作压力，保证充足的休息，以及进行适度的体育活动。 经过几个月的治疗和跟踪，患者的心律逐渐稳定，手抖的情况也有了显著改善。他感到身体和精神状态都好了很多，工作和生活的质量也随之提升。