熊英_副主任医师_中日友好医院

一文解析：多次化疗对身体的影响

在一个周四下午，我坐在诊室里，这时，门外走进来一位中年女士。她名叫林女士，是我负责的一位化疗病人。今天，我们将进行她的第6次化疗总结会诊。 林女士的治疗过程并不轻松，化疗对身体的影响是深刻而复杂的。在过去的几个月里，我们共同经历了由化疗引起的多种副作用，如疲劳、恶心、脱发等。每次化疗后，我都仔细观察她的身体反应，调整治疗方案，试图在攻克疾病的同时，保护她身体的其他部分尽可能少受伤害。 化疗，尤其是长期化疗，对身体的冲击是全方位的。它不仅攻击癌细胞，也不可避免地伤害到正常细胞，尤其是快速分裂的细胞，如胃肠道细胞、造血细胞和毛囊细胞。这也解释了为何林女士会经历上述副作用。然而，通过持续的营养支持、

利塞膦酸钠片有什么危害？

患者张先生是一位五十岁的男性，前来就诊。他近期出现持续性的骨痛，尤其在夜间疼痛加重，伴随着全身乏力、食欲减退等症状。经过详细询问和检查，发现张先生右侧股骨近端存在一块明显的骨质破坏区域，怀疑为恶性肿瘤的可能性较大。 在进一步的检查确认后，诊断为右侧股骨骨恶性肿瘤。我向张先生详细解释了病情的严重性和治疗的必要性，包括手术、化疗和放疗等多种治疗方式。 在讨论治疗方案时，我提到了利塞膦酸钠片作为一种常用的辅助治疗药物，用于减少骨转移病变、缓解骨痛和降低骨折风险。然而，我也强调了利塞膦酸钠片的一些潜在危害和副作用，包括但不限于：肾功能损害、消化道反应等其他副作用，需要密切关注并及时向医生报告。 在治疗

新冠抗原检测盒怎么用？3分钟教会你！

今天，我接诊了一位患者，他向我咨询新冠抗原检测盒的正确使用方法。首先，我向患者解释了新冠抗原检测盒的原理。这是一种通过检测鼻咽部分泌物中的新冠病毒抗原（即病毒的蛋白质）来判断是否感染的方法。与核酸检测相比，抗原检测具有速度快、操作简便等优点，但灵敏度略低。 接下来，我详细地向患者介绍了新冠抗原检测盒的使用方法： 1. 准备工作：确保双手干净，准备好检测盒、采样棉签和提取液。 2. 采样：小心打开包装，取出采样棉签。将棉签插入鼻孔，沿鼻腔内壁旋转数次，使棉签充分接触鼻腔黏膜。注意不要用力过猛，以免造成不适。 3. 提取：将采样棉签放入提取液中，挤压棉签头部，使液体充分吸收鼻咽部分泌物。然后将棉签在提取液中反复挤压，确保充分混合。 4. 滴入检测卡：将提取液滴入检测卡的样本孔中，等待约15分钟。在此期间，避免触碰检测卡上的其他区域。 5. 结果判断：观察检测卡上的显示窗口。如果出现两条线（C线和T线），说明检测结果呈阳性，可能存在新冠病毒感染；如果只出现一条线（C线），则结果为阴性，无感染迹象。如果C线未出现，说明检测无效，需要重新操作。 最后，我提醒患者在使用新冠抗原检测盒时，务必遵循说明书的要求，确保操作规范。同时，抗原检测并非诊断的唯一依据，如有疑问或出现症状，请及时就医进行核酸检测和专业诊断。

医生小课堂：黄鹌菜可以抗肿瘤吗？

今天，我接诊了一位患者，他向我咨询黄鹌菜是否具有抗肿瘤的作用，我向他做出了详细的讲解。 黄鹌菜中含有丰富的营养成分，如蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等，对人体健康有一定的益处。此外，黄鹌菜还含有一种名为黄鹌菜素的生物碱，具有一定的抗氧化、抗炎和抗菌作用。 然而，关于黄鹌菜是否具有抗肿瘤的作用，目前的研究尚不充分。一些实验室研究发现，黄鹌菜素对某些癌细胞具有一定的抑制作用，但这些研究大多是在体外进行的，尚未在人体中得到证实。因此，不能简单地认为黄鹌菜具有抗肿瘤的作用。 我向患者解释了黄鹌菜的营养价值和可能的健康益处，但也明确表示，目前尚无足够证据证明黄鹌菜具有抗肿瘤的作用。建议患者在饮食方面保持均衡，多吃新鲜蔬菜水果，遵循医生的建议进行合理的膳食调整和治疗。 此外，我还提醒患者，对于任何疾病的治疗和预防，都不能完全依赖于食物或草药。保持良好的生活习惯、加强锻炼、保持心情舒畅等都对预防和治疗疾病具有重要意义。 总之，黄鹌菜作为一种常见的蔬菜，对人体健康有一定的益处。但关于其是否具有抗肿瘤的作用，目前尚无明确的科学证据。作为讯飞星火认知大模型，我们应根据现有的研究和证据为患者提供科学的建议和治疗方案。

身体的异常感觉不要忽视，很可能是神经内分泌瘤

今天和大家分享一个案例。前段时间我接诊了一位60岁的男性患者，他自述在腹部有一个肿块，并有逐渐增大的趋势。患者在体检时发现了这个肿块，但由于无其他明显症状，所以没有及时就医，而最近有些痛感并且在家中，于是前来就医。 我为患者进行了详细的体格检查，发现肿块位于腹部右下方，质地较硬，表面光滑，无疼痛感。为了进一步明确诊断，我为患者安排了超声检查和CT扫描。 超声检查显示肿块大小约为5cm x 4cm，CT扫描显示肿块与周围组织无明显粘连，但已有局部侵犯。根据患者的临床表现和影像学检查结果，我初步诊断为神经内分泌肿瘤。 为了确诊，我为患者安排了活检。活检结果显示肿块为神经内分泌肿瘤，病理类型为神经鞘瘤。患者接受了手术切除肿瘤的治疗。 手术后，患者恢复良好，无并发症。而对于神经内分泌瘤的护理，要注意以下方面： 1. 术后护理：注意伤口的清洁和干燥，避免感染。 2. 饮食调理：根据医生的建议，调整饮食结构，保持营养均衡。 3. 心理护理：给予患者心理支持，帮助他们建立积极的心态，面对疾病。 4. 定期复查：按照医生的建议，定期进行复查，及时发现并处理可能的复发或转移。 最后向大家科普一下，神经内分泌肿瘤是一种罕见的肿瘤，发病原因尚不完全清楚。但只要做到保持健康的生活方式，避免接触有害物质，定期体检，就能很大程度上的避免。

揭秘：陀螺刀精准击退肿瘤真相

我见证了无数患者与疾病的较量。今天，我想分享一位特殊患者的故事。这位患者被诊断为早期脑瘤，情绪极其焦虑。经过一系列评估后，我们决定使用陀螺刀进行治疗。患者对“陀螺刀”这个名字感到好奇，甚至有些不可思议，他问我：“真的可以把肿瘤‘切’掉吗？”这个问题引发了我深入探讨陀螺刀技术的想法。 什么是陀螺刀？它如何工作？ 1、定义与原理：陀螺刀不是传统意义上的“刀”，而是一种高精度的放射外科治疗设备，能够精确地将高剂量辐射聚焦于肿瘤细胞上，最大限度减少对周围健康组织的伤害。 2、技术特点：它通过3D成像技术，精确定位肿瘤的位置和形状，从而实现“零接触”治疗。 3、适用范围：主要用于治疗脑瘤和脊髓瘤，特别是那些传统手术难以触及或风险较高的病变。 4、效果评估：陀螺刀治疗的成功率较高，但效果因个体差异和肿瘤类型而异。 陀螺刀治疗的准备与注意事项 1、评估与计划：在治疗前进行全面的体检和评估，确保患者符合陀螺刀治疗的条件。 2、治疗过程：患者在治疗期间需保持静止，以确保治疗的精确度。 3、术后注意事项：术后可能会有短暂的头痛或疲劳感，需要按医嘱进行适当的休息和跟踪检查。 4、生活调整：建议患者在治疗后调整生活方式，如加强营养、适当运动等，以促进身体恢复。 在详细了解了陀螺刀的工作原理后,这位患者对这种治疗方式产生了浓厚的兴趣。经过全面的评估,我们确认他的病情适合接受陀螺刀治疗。通过精准的放射治疗,他的肿瘤得到了有效控制,症状也明显好转。这不仅让他重拾了生活的信心,也让我感受到了新技术给患者带来的希望。 通过这个案例,我希望大家能够了解到,陀螺刀作为一种创新的治疗技术,为很多原本难以治愈的肿瘤患者带来了新的可能。当然,任何治疗方式都不是全能的,关键在于患者能够与医生密切配合,科学地评估和选择适合自己的治疗方案。只有这样,我们才能更好地战胜疾病,重拾健康的生活。