刘凯_主任医师_吉林大学第一医院_问答解答_第五十页

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胆汁反流的症状是否可以自愈，要根据具体情况来判断，如果是生理因素引起，一般可以自愈，但如果是器质性病变引起则不可以自愈。若症状加重或持续不缓解，应及时就医。 1、可以自愈：如果胆汁反流是由于短期内的不良饮食、精神紧张等因素引起，且症状较轻，在去除这些诱发因素后，有可能自愈。比如调整饮食结构、放松心情、规律作息等，胆汁反流症状可能逐渐消失。 2、不可以自愈：如果胆汁反流是由器质性病变引起，如胃幽门括约肌功能失调、胆囊疾病、胃大部切除术后等，通常难以自愈。这些情况下，胆汁反流会持续存在，需要通过药物治疗甚至手术干预来缓解症状。 胆汁反流患者应注意饮食清淡，避免高脂肪、辛辣刺激性食物，规律进餐，避免过饱过饥。保持心情舒畅，减少精神压力。遵医嘱进行治疗，定期复查。

2024-09-23

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乙肝阳性通常是指乙肝病毒感染的标志，可能是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体等指标阳性。 乙肝阳性说明身体感染了乙肝病毒，乙肝病毒可通过血液、母婴、性接触等途径传播，不同的阳性组合代表不同的感染状态，如大三阳、小三阳等，感染乙肝病毒后可在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒的药物进行治疗。 乙肝阳性患者应定期复查肝功能、乙肝病毒载量等指标，保持良好的生活习惯，避免饮酒、熬夜，遵医嘱进行治疗，不要自行用药，注意个人卫生，避免传染他人，同时，要保持乐观的心态，积极面对疾病。

2024-09-23

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甘胆酸4.2mg/L可能是妊娠、胆汁淤积、肝细胞受损等原因引起，甘胆酸升高应及时就医，进一步检查明确病因。 1、妊娠：孕期雌激素水平升高，使肝细胞膜中胆固醇与磷脂比例上升，胆汁流出受阻，同时，妊娠子宫增大压迫胆管，也可导致胆汁排泄不畅，从而引起甘胆酸升高。 2、胆汁淤积：包括胆管结石、胆管狭窄、胆汁淤积性肝病等，胆汁排泄不畅，造成胆汁在肝内淤积，甘胆酸是胆汁酸的主要成分之一，胆汁淤积时，甘胆酸反流进入血液，引起血中甘胆酸水平升高。 3、肝细胞受损：当肝细胞受到损害时，肝细胞摄取甘胆酸的能力下降，致使血中甘胆酸含量增高，同时，肝细胞受损后，胆汁排泄功能也会受到影响，进一步导致甘胆酸在血液中堆积。 注意休息，避免劳累和熬夜。饮食清淡，避免油腻、辛辣刺激性食物。遵医嘱进行治疗和复查，密切关注身体变化。

2024-09-27

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总胆红素为200多μmol/L一般不正常，建议患者及时就医。 总胆红素是肝功能检查中的一项重要指标，主要反映了肝脏的代谢和排泄功能。正常情况下，总胆红素的值一般是1.71-21μmol/L。当总胆红素升高到200多μmol/L时，意味着身体出现了异常情况。需要进一步进行详细的检查，以明确病因。医生可能会建议进行血常规、肝功能、腹部超声等检查，以便准确诊断病情。 患者在恢复期间应注意休息，避免过度劳累。保证充足的睡眠，有利于身体的恢复。饮食上，应清淡易消化，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物。多吃新鲜的蔬菜水果，补充维生素和膳食纤维。

2024-09-26

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通常情况下，乙肝表面抗体升高可能由于检测误差、接种乙肝疫苗、感染乙型肝炎病毒后自愈等原因导致的。建议患者查明病因后，积极对因治疗。 1、检测误差：患者的检测样本有可能由于检测试剂、检测方法不同，进而影响检测结果，从而出现乙肝表面抗体升高情况。建议患者重新送样进行检测。 2、接种乙肝疫苗：患者可能注射乙肝疫苗后，机体产生保护性抗体，从而出现乙肝表面抗体升高现象。一般无需治疗，只需要定期前往医院进行检查，如果乙肝表面抗体浓度下降，需再次接种乙肝疫苗。 3、感染乙型肝炎病毒后自愈：患者可能在不知道的情况下感染了乙型肝病毒，但由于自身免疫力较强产生了自愈，并刺激体内生出抗体，所以能检测出乙型肝炎表面抗体高。 建议患者在日常生活中保持良好心态，保证睡眠充足，避免过度劳累。患者还需要戒烟、禁酒、忌食刺激性食物，以免加重肝脏的损害。

2024-07-14

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乙肝核心抗体阳性说明可能正在感染乙肝病毒也可能是既往感染过乙肝病毒，或者是处于乙肝肝炎恢复期，或接种过乙型肝炎病毒疫苗。 1.正在感染乙型肝炎病毒：乙型肝炎病毒核心抗体是针对乙型肝炎病毒核心抗原而产生的非保护性抗体，也是机体感染乙型肝炎病毒后血清中最早出现的特异性抗体。急性期滴度升高是诊断急性乙型肝炎与慢性活动性肝炎，以及判断病毒复制活跃具有强传染性的指标。 2.既往感染过乙肝病毒：如果乙型肝炎病毒核心抗体监测结果为低滴度，则表明既往感染，在体内持续时间长，具有流行病学意义。 3.处于乙肝肝炎恢复期：如果乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎病毒核心抗体检测结果均为阳性，说明处于乙肝肝炎传染的恢复期。 4.接种过乙肝病毒疫苗：乙型肝炎病毒核心抗体可分别为IgM、IgG。IgM抗体是机体受病原体感染后最早产生的抗体，而且IgG抗体是既往感染的实验室指标，如果其是阳性，常提示被检者接种过乙型肝炎病毒疫苗。 如果通过检查发现乙型肝炎核心抗体为阳性，建议及时去医院就诊，通过进一步检查来明确自身是否感染乙肝病毒，再进行下一步的治疗。

2024-07-14

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乙肝抗体阳性通常表示人体对乙肝病毒具有一定的免疫力，如果伴有其他异常指标，应及时就医进一步检查。 乙肝抗体阳性通常是通过乙肝五项检查发现，出现这种情况可能与多种因素有关，比如接种乙肝疫苗后产生了保护性抗体，即乙肝表面抗体阳性，说明人体对乙肝病毒有了抵御能力。曾经感染过乙肝病毒，但自身免疫系统成功清除了病毒，同时产生了抗体。 平时需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。注意饮食卫生，减少在外就餐的次数。定期进行体检，关注乙肝抗体的水平。

2024-09-26

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直接胆红素偏高的治疗方法要根据病因来选择，包括病毒性肝炎、胆结石、药物性肝病等，原因不同治疗方法也不同。建议通过血液检查、彩超检查等来明确病因，并在医生指导下进行规范治疗。 1、病毒性肝炎：如果是病毒性肝炎引起的，可能要进行抗病毒治疗，通常需遵医嘱使用恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。 2、胆结石：胆结石可导致胆总管阻塞，引起直接胆红素偏高。可能需要手术移除结石，一般可以使用内镜技术来清除胆道内的结石。 3、药物性肝病：某些药物可能导致肝脏损伤，影响胆红素的正常代谢。通常建议立即停用可能导致肝损伤的药物，同时遵医嘱使用保肝药物，如谷胱甘肽含片、甘草酸二铵肠溶胶囊等，来帮助保护肝脏并促进肝细胞修复。 日常要注意低脂饮食，以减少肝脏的代谢负担。避免饮酒和吸烟，保持健康的生活方式。定期进行肝功能检测，监控直接胆红素水平和肝脏状况。

2024-07-14