李辉_主任医师_中日友好医院_问答解答_第四十六页

答

肛周囊肿和肛周脓肿是不一样的，从性质、病因、症状、治疗和预后等方面都有所不同，建议可以咨询专业人士进行区分。 1、性质：肛周囊肿多为良性，囊内通常是液体，囊壁为上皮组织，而肛周脓肿属于急性化脓性感染，是一种炎症性疾病。 2、病因：肛周囊肿主要是由于腺管阻塞、先天发育异常等各种原因，导致分泌物潴留，逐渐形成囊肿；肛周脓肿通常由于细菌感染、局部损伤、免疫力下降、肛腺感染等原因引起感染导致脓肿的形成。 3、症状：肛周囊肿一般生长缓慢，症状一般不明显，多无疼痛，可能仅有肛门周围的坠胀感；肛周脓肿往往起病急，有明显的红肿、疼痛、发热，严重时会有全身症状，如寒战、乏力等。 4、治疗：肛周囊肿较小且无症状时，可先观察，如果若囊肿较大或引起不适，可采用手术切除；肛周脓肿一旦确诊，通常需要及时切开引流排脓，同时使用抗生素控制感染。 5、预后：肛周囊肿一般治疗后，预后良好，较少复发；肛周脓肿如果治疗不及时或不彻底，容易形成肛瘘，增加治疗难度和复发风险。 总之，肛周囊肿和肛周脓肿在很多方面方面均存在差异， 建议出现不适后及时咨询医生进行诊疗。

2024-07-15

答

提肛时肛门疼痛可能是痔疮、肛裂、肛周脓肿的原因引起，建议及时就医。 1、痔疮：当痔疮发炎、肿胀、形成血栓或脱出时，提肛会使肛门周围的压力增加，进一步挤压病变的痔组织，引起疼痛。 2、肛裂：肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡。当进行提肛动作时，肛门周围的肌肉收缩，会牵拉肛裂部位，刺激暴露的神经末梢，从而引起剧烈疼痛。 3、肛周脓肿：多由肛腺感染引起，细菌侵入肛腺后，沿腺管扩散，最终在肛门周围的软组织间隙形成脓肿。提肛时，周围的肌肉收缩会对脓肿部位产生压力，加剧疼痛。 如果提肛时出现肛门疼痛，患者在日常生活中应注意保持肛门清洁，便后用温水清洗肛门，避免久坐久站。

2024-09-29

答

肛门附近长硬块可能是肛周脓肿、外痔疮、肛瘘等原因引起的。如果发现肛门附近有硬块且伴有疼痛、肿胀等症状，建议及时就医。 1、肛周脓肿：多由肛腺感染引起。细菌感染后在肛门周围形成脓肿，表现为局部硬块，疼痛明显，可伴有发热等全身症状。随着病情发展，硬块会逐渐增大，疼痛加剧。 2、外痔疮：当外痔内的血管破裂，血液淤积形成血栓时，会在肛门附近出现硬块。疼痛较为剧烈，尤其是在排便或活动后。 3、肛瘘：肛瘘的外口如果受到刺激或感染，会出现肿胀，形成硬块。可能伴有分泌物增多、瘙痒等症状。 在日常生活中，应注意保持肛门清洁，避免久坐，养成良好的排便习惯，多吃蔬菜水果，预防便秘。

2024-09-26

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肛窦炎有内痔可以通过坐浴治疗、药物治疗、手术治疗等方法治，患病后需要及时就医，可以控制病情加重。 1、坐浴治疗：使用温水坐浴，能促进肛门局部血液循环，减轻炎症和疼痛。 2、药物治疗：可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、复方角菜酸酯栓等药物治疗，可减轻内痔的肿胀和炎症。 3、手术治疗：如果内痔严重，出血量大，或肛窦炎形成脓肿，可以在医生的操作下通过手术治疗，如内痔切除术、肛窦切开引流术等。 建议养成良好的排便习惯，定时排便，控制排便时间，坚持适量运动，如提肛运动，可以促进身体恢复。

2024-08-30

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肛内坠胀可能是肛窦炎，患病后需要及时去医院就诊。 由于不良的饮食习惯，如长期食用辛辣刺激性食物、饮酒等，或者长期便秘、腹泻等原因，导致肛窦受到损伤，细菌侵入肛窦引发炎症。炎症刺激使得肛门周围的肌肉紧张，患者就会感到肛内坠胀，同时还可能伴有疼痛、瘙痒等症状。患有肛窦炎的患者，可在医生指导下口服甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等药物治疗。 疾病治疗期间，在日常生活中患者需要保持日常饮食清淡，可以多进食新鲜蔬菜和水果，比如苹果、西红柿、胡萝卜等，有助于保持大便通畅。

2024-09-29

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便后出血可能是内痔、肛裂、直肠息肉等原因引起的。如果便后出血症状持续或伴有疼痛、坠胀等不适，建议及时就医。 1、内痔：经常便秘、久坐等可引发内痔。当内痔黏膜破损时，会出现便后出血，一般为鲜红色血液，不与大便混合，有时呈点滴状，严重时可呈喷射状出血。 2、肛裂：大便干结、排便用力过猛等可导致肛裂。肛裂患者在排便时和排便后会有剧烈疼痛，同时伴有便后出血，血量较少，通常为鲜红色。 3、直肠息肉：直肠息肉表面黏膜较脆弱，排便时可能受到摩擦而破裂出血。出血量一般不多，可伴有黏液便。 在日常生活中应注意保持大便通畅，多吃蔬菜水果，避免久坐，养成良好的排便习惯。

2024-09-26

答

有直肠息肉是否需要动手术应根据具体情况判断，如果疾病较轻，一般不需要动手术，如果疾病较重，通常需要动手术。患者要积极配合医生做针对性治疗。 1、不需要：对于一些较小的、良性的直肠息肉，尤其是炎性息肉或增生性息肉，通常可以先保守治疗，而不急于动手术，因为手术治疗会有一定风险。 2、需要：但对于一些较大的直肠息肉，不及时采取手术治疗，会导致息肉持续生长，容易发生恶变，危及生命，所以是需要手术治疗的。 疾病治疗期间，要适当调整饮食，不能吃辛辣刺激性的食物。

2024-09-26

答

好是指治愈。肠套叠治愈后一般需要注意饮食调整、观察排便、适当运动等事项。若肠套叠治愈后出现异常情况，应及时就医。 1、饮食调整：应遵循循序渐进的原则，从清淡易消化的食物开始，如米汤、米糊等，可以减轻肠道负担。 2、观察排便：密切观察大便的性状、颜色和次数。通过观察排便情况可以了解肠道功能的恢复程度。如果出现大便干结、腹泻、便血等异常情况，可能提示肠道存在问题。 3、适当运动：在身体允许的情况下，可进行适当的运动，如散步等。可以促进肠道蠕动，有助于肠道功能的恢复。但要避免剧烈运动和过度劳累。 建议严格按照医生的要求进行饮食和活动管理。同时注意腹部保暖，避免腹部着凉。

2024-09-20