脑栓塞最常见的病因

崔家辉

主任医师 | 大连大学附属新华医院

三级甲等

语音内容

脑栓塞是指血液中的各种栓子,如心脏内的附壁血栓动脉粥样硬化,斑块,脂肪肿瘤细胞,纤维软骨或空气等,随血流进入脑动脉而堵塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局灶性的神经功能缺损。它的主要病因分为三大类: 第一就是心源性脑栓塞,是脑栓塞中最常见的,约百分之七十五的心源性栓子,栓塞于脑部。引起脑栓塞的常见的心脏疾病有房颤,心瓣膜感染性心内膜炎,心肌梗死,心肌病,心脏手术,先天性心脏病,心脏粘液瘤等。 第二大类病因就是非心源性的脑栓塞,动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉的动脉粥样硬化性病变,斑块破裂,以及粥样物从破裂口溢入血流,能形成栓子导致栓塞。同时损伤的动脉壁形成附壁血栓,当血栓脱落时,也可导致脑栓塞。其他少见的栓子有脂肪滴,空气,肿瘤细胞,寄生虫卵和异物等。 第三大类是来源不明的,少数病例是查不到栓子的来源。

2020-06-17 14:19