如何确定心跳呼吸骤停

周恒杰

主任医师 | 大连市中心医院危重医学科

三级甲等

语音内容

主要根据三种临床表现来判断心跳呼吸骤停，首先是判断意识。病人心跳呼吸停止之后，会出现突然的意识丧失，表现为深昏迷状态，对于外界的任何刺激没有反应。一般可以通过大声呼喊，同时拍打病人双肩的方法，来判断病人对外界是否存在反应。

如果病人意识丧失，下一步需要判断病人的大动脉搏动情况，人体表面可以触摸到的大动脉，包括颈动脉和股动脉。通常习惯触摸病人的颈动脉搏动，在五到十秒的时间内，快速触诊病人的颈动脉搏动情况，从而判断病人是否存在心脏搏动。在触诊大动脉的同时，可以通过观察病人胸廓起伏的情况，来判断是否存在自主呼吸。需要注意的是，有的时候病人表现出一种不规则的叹气一样的呼吸，这种表现提示了呼吸即将停止。

除此之外，还有一些非特异性的体征，比如颜面苍白，瞳孔扩大，也提示病人可能存在心跳呼吸停止。当然，如果病人是处于院内监护的条件下，心电监护可以显示出心脏停搏或者是室颤的心率，这些可以确定病人存在心跳呼吸停止。

当判断病人出现心跳呼吸骤停之后，要第一时间启动心肺复苏，挽救病人的生命。

2020-07-17 17:56

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