股骨干骨折越晚负重好吗

李宏

副主任医师 | 北京大学第一医院骨科

三级甲等

股骨干骨折并不是越晚负重越好，术后2-3月可以行抗阻力锻炼，在稳定内固定的基础上可以逐渐下地活动。

股骨干骨折一般采取髓内钉或钢板内固定，在稳固内固定的基础上，2-3月可进行锻炼。比如借助康复设备进行简单行走训练，或者在专业医务人员的帮助下进行简单的力量训练。若患者体质较差，营养不良，可适度推迟锻炼。

相反，股骨干骨折负重较晚，长期卧床休息，下肢活动量少，会引起废用性肌肉萎缩，表现为患者大腿周经变小，抬腿无力。并且，晚负重不利于应力轴线上成骨细胞生成板层骨。长期卧床休息，容易行成下肢深静脉血栓。下肢长时间固定，髋关节、膝关节活动少，容易造成关节纤维粘连，关节囊挛缩，屈伸活动受到限制。

总之，股骨干骨折并不是越晚负重越好，在保证固定稳定前提下尽早负重。建议骨折术后的康复要遵医嘱执行，切不可自行决断。

2021-12-24 16:13

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