做CT肠子有黑影是癌症吗

曹键

副主任医师 | 北京大学人民医院胃肠外科

三级甲等

做CT肠子里有黑影不一定是癌症，仅仅从阴影判断癌症是不准确的，建议进一步检查，肠道内癌症与细菌感染、环境因素、饮食习惯和内部基因等因素有关。

1、细菌感染：肠道微生物与人体免疫细胞之间存在一个动态平衡的相互作用网，肠道菌群一旦失衡，在种类、数量、比例定位和生物学特性上的变化。就会引起一系列免疫系统疾病，甚至导致癌症的发生。其中，类杆菌在肠内的增加具有致癌作用，研究证明大肠癌患者类杆菌、梭菌和梭杆菌等较正常人高。肠道的细菌可以经胰腺导箭进入胰腺，胰腺癌的胰腺细菌数量是正常人的1000倍，这些细菌让胰腺癌的化疗药物吉西他滨失去疗效。

2、环境因素：环境污染对肿瘤的发生发展具有重要影响：空气污染，汽车尾气、工业废气、废水、废渣中含有大量致癌物质；水污染、重金属污染会影响人类饮用水源以及土地，进而污染蔬菜、水果、粮食及饮用水。这些都是罹患胃肠道恶性肿瘤的影响因素。近年来陆续报道的一些癌症村或者癌症高发地区，一个共同的特点就是与环境严重污染有很大关系。

3、饮食习惯：有下列饮食习惯者易患胃癌：长期食用薰烤、盐腌食品，食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳香烃化合物等致癌物含量高；食谱中缺乏新鲜蔬菜与水果。若嗜好过多的动物脂肪与动物蛋白饮食，缺乏新鲜蔬菜与富含纤维素食品的人，易患结肠癌。同时，霉变的谷物含有多种真菌毒素，经常食用霉变的谷物，也容易得胃肠道癌。例如谷物中的黄曲霉毒素，不但强烈致肝癌，也可能引起胃肠道癌症。

4、内部基因：以胃癌为例，若有血缘关系的亲属曾患胃癌，那么这一人群胃癌发病率比对照组高4倍。遗传易感性在结肠癌发病中具有更加重要的因素，如家族性肠息肉病是公认的家族性疾病，一个成年的家族性肠息肉病患者，随着年龄的增加，其息肉迟早会发生癌变。遗传性非息肉性结肠癌也是一种具有遗传因素的结肠癌，这些人的错配修复基因发生突变，很容易发生结肠癌。

2022-02-24 15:19

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