好在医生_血液内科疾病科普_血液内科疾病知识_血液内科疾病常识_第七十九页

医学小课堂：骨穿刺活检的定义和作用

一天，小李因为不明原因的持续低烧和体重下降被推荐来到我这里。通过初步的问诊和检查，我考虑到需要进一步的检测来排查一些可能的血液疾病，于是我向他提出了进行骨穿刺活检的建议。我向他解释：“骨穿刺活检，其实就是从你的骨髓中提取一小部分样本，这样我们就能够在显微镜下检查这些细胞，来帮助诊断一些疾病，比如贫血、感染，或是血液方面的癌症。” 我看到小李的表情从紧张转为好奇，我继续解释道：“整个过程大约需要几分钟，会在局部麻醉下进行，所以并不会感到疼痛。”我告诉他，虽然听起来可能有些吓人，但实际上这是一个常规的诊断程序，可以提供非常有价值的信息。 经过一番考虑，小李同意进行了骨穿刺活检。我们在他的髋骨后部进行了穿刺，整个过程顺利且比预期中快很多。活检后，小李被嘱咐休息和观察穿刺部位，以防感染或出血。 几天后，小李带着些许紧张回到了诊所，等待活检的结果。幸运的是，我们排除了恶性疾病的可能性，但发现了一种可以通过药物控制的轻微血液异常。在随后的几周里，通过对症治疗，小李的症状有了显著改善，他的体重也逐渐恢复。他感谢我为他提供的详细解释和关怀，表示对医学有了新的认识。

血小板低是癌扩散？别慌，先看这篇

在日常生活中，我们或许都听说过“血小板低可能是癌细胞扩散的表现”这一说法。那么，血小板低真的就意味着癌细胞已经扩散了吗？ 血小板低与癌细胞扩散的关系 首先需要明确的是，无法直接判断血小板低于是否为癌细胞扩散，血小板降低原因复杂，可能是血小板生成不足，像再生障碍性贫血、某些药物影响；也可能是破坏过多，比如免疫性血小板减少性紫癜；还有可能是分布异常。癌细胞扩散虽可能影响骨髓造血，导致血小板降低，但不能仅凭血小板低就判断癌细胞扩散。若发现血小板低，需综合症状、病史及全面检查，由医生来准确判断病因。

医学科普：关于红骨髓，你了解多少？

红骨髓是一个不容忽视的重要组织。在多年的临床工作中，我深感红骨髓对于人体健康的重要性，今天，就让我们一起走进红骨髓的世界，探索它背后的奥秘。 首先，我们要明确红骨髓是什么。红骨髓，也被称为造血骨髓，是骨髓组织的一种。它位于骨髓腔内，由造血细胞和网状结缔组织构成。红骨髓的主要功能是产生红细胞、白细胞和血小板，这些细胞对于维持人体的正常生理功能至关重要。 如果血液感染了致病菌，则可能会引起骨髓炎，那么，骨髓炎患者的日常注意事项有哪些呢？建议注意以下几点： 1、保持伤口清洁与干燥：骨髓炎患者通常会有伤口或手术切口，这些部位是细菌入侵的主要途径。因此，患者应当定期清洁伤口，避免水或污物直接接触伤口区域。此外，患者应避免长时间浸泡在水中，如洗澡或游泳，以免伤口感染。 2、合理饮食与营养补充：骨髓炎患者需要摄入足够的营养来支持身体的恢复和免疫系统的功能。建议患者多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。同时，避免食用辛辣、油腻和刺激性食物，以免加重炎症。 总之，红骨髓作为人体的重要组织之一，承担着造血和免疫等重要功能。了解红骨髓的奥秘有助于我们更好地认识自己的身体，并采取有效的措施来维护其健康。

白血症是什么病？如何感染？一文带你了解

在一个平凡的周四下午，阳光透过窗户洒在诊室的地板上，我正在整理我的医疗记录，这时候，门口传来了轻轻的敲门声。进来的是一位看上去有些焦虑的中年男士，他名叫李先生，脸色略显苍白，眼神里充满了期待和不安。 “医生，我最近总是觉得很累，还经常无缘无故地发热。”李先生坐下来后，就开始向我描述他的症状。 我先是让李先生进行了一系列的初步检查，包括测量体温、血压，然后建议他做了一次全血细胞计数检查。结果出来后，我注意到他的白细胞计数异常高，这是白血病的一个典型症状。 为了进一步确认，我又建议李先生进行了骨髓穿刺检查，这是一个更为精确的诊断方法。虽然过程中李先生显得有些紧张，但他还是勇敢地完成了检查。检查结果确认了我的初步判断，李先生确实患上了白血病。 白血病并不是通过空气或接触传播的疾病，它是一种涉及血液和骨髓的癌症，其中体内的白细胞失控增生。了解到李先生对这个疾病有诸多疑问，我耐心地为他解释了白血病的类型、治疗方法以及可能的治疗效果。 接下来的几周，我们开始了针对李先生的治疗计划，包括化疗和靶向治疗。尽管治疗过程中李先生经历了不少困难，比如头发的脱落、身体的疲惫，但他始终保持乐观，遵循医嘱，积极配合治疗。 几个月后，李先生的病情有了显著的改善，他的白细胞计数逐渐恢复正常，体力也慢慢回升。每次复诊，他都会带着感激的笑容来到我的诊室。 治疗白血病的过程虽然艰难，但看到李先生逐步恢复健康，我也感到无比的欣慰。在医生的职业生涯中，能够帮助患者战胜疾病，见证他们重获新生，是最令人满足的事情。

脾大血小板低怎么治疗？听听医生怎么说

记得那天早晨，阳光透过窗帘的缝隙洒在诊室的桌上，我正整理着日常的医疗记录，突然，护士带来了一位患者。患者是一位看起来有些疲惫的中年女士，她告诉我，最近她经常感到乏力，还发现自己很容易出现瘀伤。 在仔细询问了患者的病史和进行了初步的体检后，我决定进行一些必要的检查，包括血常规、腹部超声以及骨髓穿刺，以确定她的确切状况。结果显示，她的血小板确实偏低，而脾脏也比正常大很多。 这种情况下，治疗方法需要谨慎而且个性化。我们首先尝试了药物治疗，包括给予激素以提高血小板计数，同时也使用了一些支持性治疗来缓解她的症状。幸运的是，这位患者对治疗反应良好，血小板数量开始缓慢上升，脾脏的大小也有所减小。 在随后的几周里，我们密切监测了她的恢复情况。患者的体力逐渐恢复，瘀伤的情况也明显减少。每次复诊，她都会带着感激的笑容告诉我，她感觉好多了。

一文带你了解，血管内溶血和血管外溶血的区别

在一个不太繁忙的下午，门诊室的门轻轻开了，进来了一位面色略显苍白的年轻患者。他坐下后，有些无奈地说他最近感觉身体特别疲惫，还时不时感到胸口有点闷。检查了他的基本情况后，我注意到他的黄疸指标略高，这让我想到可能是溶血性贫血。 于是，我详细询问了他的病史和生活习惯，发现他最近没有特别的生活变化或接触过什么可能导致溶血的药物。接下来，我决定进行一系列血液检查，包括直接和间接抗人球蛋白试验（Coombs test）来判断是血管内溶血还是血管外溶血。 结果显示，直接Coombs试验阳性，暗示着血管内溶血。这种情况下，溶血发生在血管内部，通常是因为自身免疫反应或某些药物、感染引起的。治疗上，我们首先停用可能导致溶血的药物，并给予患者皮质激素来抑制免疫系统的过度反应。 与此同时，我也解释给患者听，如果是血管外溶血，情况就会略有不同。血管外溶血主要发生在脾脏等器官，与异常的红细胞破坏有关，治疗可能会涉及到移除脾脏这样的物理方法。 几周后，患者的情况有了显著的改善，疲劳感减轻，胸口闷也不再出现。他感激地笑说，没想到“血管里的故事”这么复杂。我回以微笑，心想，医生的日常就是不断探索这些看不见的故事，帮助患者恢复健康。我们再次确认了后续的复查计划，确保他的恢复之路平稳无忧。

警惕！血液病的前期征兆有这些！

一个清晨，李女士带着一丝紧张走进了我的诊室。她最近在网络上读到了有关血液病前期征兆的文章，从而对自己身上的一些症状感到担忧。李女士描述了她的症状：持续的疲劳感、轻微的发热、不明原因的体重下降，以及近期发现的皮肤瘀点。 我认真听着，心中已经开始对可能的情况做初步的判断。我告诉她：“血液病的前期征兆可以很隐蔽，您提到的这些症状确实需要进一步的检查来确定原因。”为了确诊，我为李女士安排了一系列血液检查，包括全血细胞计数、血液膜片检查以及一些特异性血液标志物的检测。同时，我还建议她做一次骨髓穿刺检查，以排除或确认某些类型的血液病。 几天后，检查结果出炉。幸运的是，李女士的血液病可能性较低，但检查发现她有轻微的铁缺乏性贫血，这解释了她的疲劳和体重下降。至于皮肤瘀点，则是因为她最近使用了一种可能导致血小板减少的药物。 针对这些发现，我为她调整了药物，并建议她改善饮食习惯，增加富含铁的食物如红肉、绿叶蔬菜和豆类。同时，我也强调了定期复查的重要性，以监测她的健康状况。 几周后，李女士再次来访，这次她显得更加放松和自信。她告诉我，遵循我的建议后，她感觉整体状况有了明显的改善。她的体重逐渐恢复，疲劳感也大为减轻。

NK细胞数值飙升，身体在抗什么？

当我们谈论身体的健康状态时，经常会听到关于白细胞、红细胞、血小板等指标的讨论。但今天，我们要聚焦在一个不太常被提及，却同样重要的免疫细胞上——NK细胞。当我们的体检报告显示NK细胞高时，这究竟意味着什么呢？ NK细胞，全称为自然杀伤细胞，是身体免疫系统中的重要组成部分。它们是一类特殊的淋巴细胞，主要功能是识别和消灭被感染的细胞、肿瘤细胞以及外来病原体。当体检报告显示NK细胞高时，通常意味着我们的身体正在抵抗感染、免疫过强等。 当出现这种情况时，我们可以通过以下方式进行应对： 1、保持健康的生活方式：均衡的饮食、充足的睡眠、适当的运动以及减少压力都有助于维持免疫系统的正常功能。 2、遵医嘱：如果NK细胞高是由于感染或自身免疫性疾病引起的，医生可能会建议使用抗生素、抗病毒药物或免疫抑制剂等药物进行治疗。在这种情况下，我们需要严格遵循医生的建议，按时服药，并定期复查。 然而，如果NK细胞高持续存在或伴有其他症状，我们需要保持警惕并寻求医生的帮助。通过了解NK细胞的作用和如何应对NK细胞高的情况，我们可以更好地维护自己的健康。

健康课堂：血小板比积高于0.3如何处理？

某个繁忙的周三下午，陈先生带着一些担忧来到了我的诊所。陈先生最近在一次健康检查中发现，他的血小板比积（PCT）高于正常值0.3%，这让他感到非常不安。他对这个指标知之甚少，希望能从我这里得到更多的信息和建议。 我向陈先生解释到，“血小板比积是血液中血小板体积的总和，它可以反映出血小板的数量和大小。虽然血小板比积高通常不会立即引起健康问题，但它可能是某些疾病的早期征兆，如炎症状态、某些类型的贫血，或者更罕见的，骨髓疾病。” 为了进一步评估陈先生的情况，我为他安排了更详细的血液检测，包括血常规、血小板计数和骨髓检查，以及一些特定的炎症标志物检测。我解释道：“这些检查将帮助我们了解血小板比积升高的具

女性贫血看这里！这个文章对你有意义

一个温暖的春日下午，杨女士来到了我的诊所，带着一份她刚刚从互联网上打印出来的关于女性贫血的文章。她看起来有些疲惫，脸色也比较苍白。杨女士告诉我，她最近总感觉疲劳，而且容易头晕，就在网上搜索相关信息，结果发现自己的症状和贫血非常吻合。 我询问了她的症状、饮食习惯和生活方式。贫血在女性中比较常见，特别是在生理期间，由于失血导致铁元素损失，若不及时补充，很容易导致铁缺乏性贫血。为了确诊，我为杨女士安排了一系列的血液检查，包括全血细胞计数、血红蛋白浓度、血清铁和铁蛋白水平。这些检查可以帮助我们明确是否为贫血，以及贫血的类型。 不久后，杨女士的检查结果出来了，确诊为轻度的铁缺乏性贫血。我向她解释了贫