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杨铁生主任医师
北京大学人民医院
问
抗环瓜氨酸肽抗体高了怎么办啊?
答
抗环瓜氨酸肽抗体高了的原因主要有类风湿关节炎、银屑病关节炎、系统性红斑狼疮等。可以通过药物治疗改善。如果发现抗环瓜氨酸肽抗体升高,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。 1、类风湿关节炎早期表现:此抗体对类风湿关节炎具有较高的特异性。在疾病早期,可能仅表现为抗体升高,随后逐渐出现关节疼痛、肿胀等症状。治疗可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物,控制病情进展。 2、银屑病关节炎可能:部分银屑病关节炎患者也可出现该抗体升高。治疗上除了针对银屑病进行治疗外,关节症状可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛。 3、系统性红斑狼疮累及关节:当系统性红斑狼疮累及关节时,可能出现该抗体升高。治疗通常需要遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松片,免疫抑制剂如环磷酰胺片、吗替麦考酚酯分散片等。 生活中应注意保暖,避免关节受寒,适度进行关节功能锻炼。
2024-09-06
皮肌炎mda5阳性是什么意思?
皮肌炎MDA5阳性的意思是指患者患有皮肌炎且存在抗黑素瘤分化相关基因5抗体阳性。一旦确诊,应及时到医院就诊,密切监测病情变化,积极配合治疗。 皮肌炎是一种自身免疫性疾病,主要累及皮肤和肌肉。MDA5阳性的皮肌炎患者通常病情较为严重,可能出现快速进展的间质性肺病,表现为呼吸困难、咳嗽等。这种类型的皮肌炎发病机制可能与免疫系统异常激活,产生针对MDA5的抗体,进而攻击自身组织有关。 患病后可以在医生的指导下服用甲氨蝶呤片、醋酸泼尼松片等药物治疗,治疗期间保持良好的心态,营养摄入均衡,能够促进身体恢复。
潘永源主任医师
首都医科大学宣武医院
检查出有痛风严重吗?
检查出痛风是否严重,要根据具体情况来判断,如果在疾病早期,没有明显症状,通常不严重。如果病情反复发作,比较严重。一旦患病,需要及时就医配合医生治疗。 1、不严重:如果痛风处于早期,仅在体检时发现血尿酸升高,而没有明显的关节疼痛发作,或者偶尔发作一次,疼痛程度较轻,且发作后很快缓解,一般不严重。通过调整生活方式和饮食,如低嘌呤饮食、多饮水、适度运动等,有可能使血尿酸水平恢复正常,减少痛风发作的风险。 2、严重:如果痛风反复发作,关节疼痛剧烈、频繁,甚至出现多个关节同时受累,可导致关节畸形、功能障碍。此外,长期高尿酸血症还可能引起肾脏损害,如肾结石、肾功能不全等。痛风还可能与其他代谢性疾病如高血压、糖尿病、高血脂等并存,增加心血管疾病的风险,这些情况就比较严重。 痛风患者应严格控制饮食,避免高嘌呤食物。多饮水,促进尿酸排泄。适度运动,但要避免剧烈运动。遵医嘱进行药物治疗,定期复查血尿酸等指标。
系统性红斑狼疮症状是什么?
系统性红斑狼疮症状一般是面部红斑、关节疼痛、发热等,若出现相关症状应及时就医。 1、面部红斑:是系统性红斑狼疮较为典型的症状之一,由于免疫系统异常攻击自身组织,导致皮肤血管炎症,出现红斑。 2、关节疼痛:免疫系统攻击关节组织,引发炎症,导致关节疼痛,可能涉及多个关节,如手指、手腕、膝关节等,影响关节的正常活动。 3、发热:身体免疫系统异常激活,在对抗自身组织的过程中会释放致热物质,可引起发热。 患者平时要注意防晒,避免阳光直射皮肤。保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤破损处。
怎样自测痛风的啊?
并不存在怎样自测痛风的说法,此说法不正确,一般可以通过症状表现、血液检查、关节液检查等方式判断痛风,如果有不适症状,建议立刻就医,以便明确具体情况。 1、症状表现:痛风是由于体内尿酸水平升高,尿酸盐结晶在关节及周围组织中沉积,引发炎症反应。当结晶刺激关节内的神经末梢和滑膜组织时,就会产生疼痛、红肿等症状。 2、血液检查:进行血尿酸检测,即检测血液中尿酸的含量。通常男性血尿酸值超过420μmol/L,女性超过360μmol/L可视为高尿酸血症,但高尿酸血症不一定就是痛风,还需要结合其他检查结果综合判断。 3、关节液检查:痛风患者的关节液中存在特征性的尿酸盐结晶,在无菌条件下抽取关节液,进行显微镜检查。如果在关节液中发现尿酸盐结晶,则可确诊痛风。 确诊痛风后可以遵医嘱应用别嘌醇片、非布司他片等药物改善,平时也需要注意饮食控制,避免高嘌呤食物,多喝水,促进尿酸排泄,同时要避免饮酒和过度劳累等诱发因素。
骶髂关节炎好治疗吗?
骶髂关节炎是否好治疗需要根据具体情况而定。如果病情较轻通常好治疗;如果病情较重通常不好治疗。如果出现腰骶部疼痛、僵硬等症状怀疑患有骶髂关节炎时,应及时前往正规医院就诊。 1、好治疗的情况:如果骶髂关节炎处于早期,症状较轻,仅表现为偶尔的腰骶部疼痛、活动后稍有不适等。这种情况下一般比较好治疗。此时关节的病变程度较轻,通过休息、物理治疗、适当的康复锻炼以及使用非甾体类抗炎药等,就可以有效缓解症状,控制病情发展。 2、不好治疗的情况:如果骶髂关节炎较为严重,病程较长,出现了关节畸形、活动受限明显等症状,治疗起来相对困难。可能是由于关节结构已经发生了严重破坏,炎症反复刺激导致周围组织粘连等。此时单纯的药物治疗和物理治疗效果可能有限,可能需要综合多种治疗方法,如手术治疗、生物制剂治疗等。而且治疗后可能仍会残留一定程度的疼痛和功能障碍。 患者应积极配合医生治疗,争取获得较好的治疗效果。
老年性的红斑狼疮症状表现是什么?
老年性红斑狼疮的症状表现主要有皮肤损害、关节疼痛、肾脏损害,身体出现异常症状,建议及时就医。 1、皮肤损害:如面部出现红斑、丘疹,伴有瘙痒感。是由于免疫复合物沉积在皮肤小血管壁,导致血管炎症和通透性增加所致。 2、关节疼痛:出现手指、腕、膝等关节疼痛、肿胀,活动受限。是因为免疫反应导致关节滑膜炎症和渗出。 3、肾脏损害:表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。是由于免疫复合物在肾小球沉积,引起肾小球炎症和损伤,导致肾脏功能下降。 老年性红斑狼疮患者要注意休息,避免过度劳累和日晒。保持皮肤清洁,避免搔抓皮肤。饮食要均衡,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,控制盐分的摄入。
腰疼风湿四项正常b27阳性会是什么啊?
导致腰痛风湿四项正常且B27阳性的原因包括反应性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等。如果腰痛症状持续不减或加重,应及时就医检查。 1、反应性关节炎:是一种由身体其他部位感染,如肠道或泌尿道感染等引起的关节炎,可能导致腰痛,并且风湿四项检测可能呈阳性。 2、强直性脊柱炎:是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,导致疼痛和僵硬,风湿四项阳性与强直性脊柱炎有很强的相关性。 3、银屑病关节炎:是一种与银屑病相关的关节炎,虽然主要影响的是关节和周围组织,但有时也可能导致腰痛,且部分患者在风湿四项检测中可能呈阳性。 在医生的指导下进行适当的锻炼,如散步、游泳、瑜伽等,有助于增强腰部肌肉的力量和柔韧性。
类风湿怎样治疗好?
类风湿可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗的方式治疗好,患者身体出现不适症状,应及时就医。 1、药物治疗:使用抗风湿药物,如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等,可抑制免疫反应,减轻炎症,从而缓解关节疼痛、肿胀等症状,通过干扰细胞代谢和免疫过程,减少炎症因子的产生。 2、物理治疗:如热疗、冷敷、按摩等,可以改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛和肿胀。通过物理手段促进局部代谢,缓解症状。 3、手术治疗:对于严重的关节畸形和功能障碍患者,可能需要进行关节置换等手术,以恢复关节功能。通过手术矫正畸形,改善关节功能。 患者应注意保暖,避免受寒受潮;保持适当的运动,但要避免过度劳累;合理饮食,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物;按时服药,定期复查;保持积极乐观的心态,积极配合治疗。
痛风脚后跟痛怎么办呢?
痛风脚后跟痛主要可以通过调整饮食、物理、药物等方法缓解,具体方法要到医院咨询医生。 1、调整饮食:避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。增加低嘌呤食物的摄入,如蔬菜、水果、全谷物等。同时,要注意控制饮食量,避免暴饮暴食。 2、物理:可以通过冰敷、热敷等方法改善,这几种方式可以促进皮下血液循环,有效缓解疼痛症状。 3、药物:主要遵从医嘱服用布洛芬缓释片、萘普生片、塞来昔布胶囊等药物治疗,这几种药物可以起到解热镇痛的功效。 在治疗过程中,要严格按照医生的建议进行治疗,定期复查尿酸水平,以控制病情,缓解疼痛。
龚萍 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
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孙丽芳 主任医师
北京积水潭医院 妇产科
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牟丹蕾 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 感染综合科
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