好在医生_血液内科健康问答_血液内科疾病问答_血液内科问答咨询_第三十八页

答

血浆置换的意思是通过将患者的血浆分离并去除，同时补充新鲜血浆或其他替代品。如需进行该项治疗，应选择正规医院。 血浆置换是一种治疗方法，主要是去除患者血浆中存在的致病物质，如自身抗体、免疫复合物、毒素等，从而减轻这些物质对身体的损害。常用于治疗一些重症疾病，如重症肌无力、急进性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，以及某些中毒性疾病。在操作过程中，使用特殊的设备将血液引出体外，经过离心或膜过滤等方法分离血浆和细胞成分，去除血浆后将细胞成分与补充的血浆或替代品混合后回输体内。 在接受血浆置换治疗前，患者应充分休息，保持良好的心态，以促进身体恢复。

答

儿童白血病早期的症状一般有发热、出血、贫血等，发现后应及时就医。 1、发热：儿童在患有白血病后，由于白血病细胞在体内大量增殖，会抑制正常白细胞的生成和功能，导致机体的正常防御功能受损从而引发感染。当机体受到感染时，免疫系统通常会启动，发生免疫反应而出现发热的症状。且呈反复或持续性的发热，难以控制。 2、出血：白血病会导致骨髓造血功能破坏，使全血细胞生成减少，当血小板数量减少时，会引起凝血功能障碍，容易发生出血。 3、贫血：由于白血病会引起出血，当出血过多时，也可导致儿童贫血，出现皮肤黏膜苍白、乏力等表现。 当发现儿童出现这些不良症状时，家长应及时带其前往医院就医，预防延误病情。

答

白血病患者的血常规异常变化通常是白细胞异常、红细胞和血红蛋白减少、血小板减少等，一旦有不适症状，建议立刻就医。 1、白细胞异常：多数白血病患者白细胞数量会显著增多，可高达几十甚至上百倍于正常水平。但也有部分白血病，如低增生性白血病，白细胞数量可能不增多甚至减少。而且，白细胞的分类也会出现异常，可能会出现大量的原始和幼稚细胞。 2、红细胞和血红蛋白减少：表现为贫血，患者可能会感到乏力、头晕、心慌等。这是由于白血病细胞抑制了正常造血功能，导致红细胞生成减少。 3、血小板减少：出现白血病后，随着白血病细胞的不断增殖，会影响血小板的生成或破坏增多，所以会诱发血小板减少，主要表现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。 白血病患者可以在医生操作下通过骨髓造血干细胞移植术治疗，术后也需要定期复查，以便监测病情变化。

答

血小板低了可能是流行性感冒、免疫性血小板减少症、脾功能亢进等原因导致的，可以在医生的建议下通过一般治疗、使用药物、手术治疗等方法改善。 1、流行性感冒：如果患有本病，可能暂时性地抑制骨髓产生血小板，导致血小板计数下降，可以遵医嘱服用奥司他韦胶囊、利巴韦林片等药物进行治疗，以清除病毒，恢复血小板生成。 2、免疫性血小板减少症：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击并破坏血小板，导致血小板数量减少，患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松片、地塞米松片、硫唑嘌呤片等药物治疗，以抑制免疫反应，提升血小板数量。 3、脾功能亢进：脾脏是血小板破坏的主要场所，脾功能亢进时会导致血小板破坏过多，数量减少，可以在医生的操作下通过脾切除术进行治疗，以减少血小板的破坏。 配合医生治疗的同时，患者还应注意避免剧烈运动，防止外伤出血。

答

血钾危急值一般是小于2.8mmol/L或者高于5.5mmol/L，患者需要去正规医院做检查。 血液中的钾离子是维持细胞正常生理活动的重要阳离子，对保持机体正常渗透压、酸碱平衡有重要作用，能够使神经、肌肉产生兴奋，也可以参与糖和蛋白质的代谢。当人体血清中钾离子浓度低于2.8mmol/L时，认为是低钾血症，患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，伴随有下肢乏力，严重者甚至会出现猝死。如果血清中钾离子浓度高于5.5mmol/L，一般认为是高钾血症，高钾血症的临床表现通常没有特异性，但患者可能表现为意识模糊、肢体无力等，常伴有微循环障碍，此时比较危险。 如果患者出现了身体不适，需要积极的进行改善，避免不良反应，持续加重对身体健康产生危害。

答

慢性白血病晚期症状是否能治好需要根据实际的治疗情况进行判断，如果对治疗敏感，通常能治好，如果产生了耐药性，则不能治好。患病后需要及时去医院就诊。 1、能：如果患者对新型的靶向药物治疗反应良好，且能够耐受相关的治疗副作用，有可能使病情得到一定程度的控制，缓解症状，延长生存时间。 2、不能：如果患者对现有的各种治疗药物均产生耐药，导致病情持续进展，这种情况下治愈的希望可能会有所降低。 慢性白血病晚期患者，在治疗期间需要保持乐观积极向上的心态，避免过度焦虑或抑郁，也可多与家人或朋友聊天，有助于放松心情。

答

血小板压积0.29%可能是缺铁性贫血、上呼吸道感染、原发性血小板增多症等原因引起，需要就医查明原因，通过服用药物、手术等方法进行治疗。 1、缺铁性贫血：铁摄入不足、铁吸收障碍或铁丢失过多可导致缺铁性贫血，此时，骨髓会代偿性增生，血小板生成增加，导致血小板压积升高，可以遵医嘱服用葡萄糖酸亚铁糖浆、琥珀酸亚铁片等药物治疗。 2、上呼吸道感染：细菌感染、病毒感染等，可能导致身体的免疫系统激活，引起血小板数量增多，从而使血小板压积升高，如果是由细菌感染引起，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物治疗，若是由病毒感染引起，可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、利巴韦林胶囊等药物治疗。 3、原发性血小板增多症：是一种骨髓增殖性疾病，骨髓中的巨核细胞过度增殖，产生大量血小板，导致血小板压积升高，可以通过血小板单采术，迅速降低血小板数量。 患者需要积极配合医生的治疗，注意休息，多吃富含铁的食物，定期到医院检查。

答

一般情况下，吃红枣、阿胶、生血丸等食物和药物补血，如果伴随明显的乏力、头晕、面色苍白等症状，建议患者就医治疗，以免病情加重。 1、红枣：富含铁元素、维生素C等营养成分。维生素C能促进铁的吸收，铁是合成血红蛋白的重要原料，从而有助于补血。 2、阿胶：能促进造血功能，提高红细胞和血红蛋白的含量，改善血虚症状。 3、生血丸：由山药、炒白术、黄柏等中药材组成，具有补肾益精、益气养血的作用，可刺激骨髓造血，增加血液中的红细胞数量。 患者在平时不可以熬夜，也避免挑食或者厌食，根据自身情况适当进行运动，可以增强体质。

答

造成贫血的原因考虑与造血原料不足、失血过多、红细胞破坏过多等有关，建议及时就医。 1、造血原料不足：铁、叶酸、维生素B12等是造血的重要原料，如果摄入不足或吸收不良，就会导致造血原料缺乏，从而引起贫血。 2、失血过多：如月经过多、消化道出血、创伤出血等，失血会直接减少血液中的红细胞数量，导致贫血，当失血速度较快或失血量较大时，机体来不及代偿，就会出现贫血症状。 3、红细胞破坏过多：一些疾病如溶血性贫血，是由于红细胞自身缺陷或外部因素导致红细胞被过度破坏，超过了骨髓的代偿能力，从而引起贫血，这可能与免疫因素、感染、药物等有关。 生活中要保持均衡的饮食，避免过度劳累和感染，以预防贫血的发生或加重。

答

骨髓增生低下的意思是骨髓中的造血细胞增生明显减少，导致骨髓的造血功能降低，患病后需要及时去医院就诊。 骨髓增生是指骨髓内细胞的增殖和分化过程，正常情况下，骨髓不断产生新的血细胞来补充外周血中衰老和死亡的细胞。骨髓增生低下可能由多种原因引起，比如长期接触有毒有害物质、某些药物副作用、造血系统疾病等，这些疾病会影响骨髓造血干细胞的增殖和分化，引起骨髓增生低下。 在日常生活中，应加强个人卫生，勤洗手，避免去人员密集、空气不流通的场所，同时还需注意保持日常饮食，避免暴饮暴食。