王瑞_副主任医师_北京大学第一医院_问答解答_第二十九页

答

如果是气血亏虚型的肩周炎患者，可以使用黄芪片，如果是由疾病引起的肩周炎，比如糖尿病、甲状腺功能亢进等，不可以随意使用黄芪片。患者需及时到医院就诊，咨询医生的治疗建议。 1、可以：肩周炎多由风寒湿邪侵袭肩部经络，导致气血凝滞不通所致，黄芪片主要成分为黄芪，具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹等功效。可以有效治促进肩周组织的血液循环和营养供应，从而缓解肩周炎症状。 2、不可以：如果是糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病引起，如糖尿病患者血糖长期升高，会影响肩部周围的血液循环和神经功能，导致颈部组织营养供应不足，从而引发肩周炎。这种情况下，应在医生的指导下使用治疗糖尿病的药物，比如阿卡波糖胶囊、格列本脲片、盐酸二甲双胍片等。 在患病期间，建议患者增加运动，比如慢跑、游泳等，提高自身抵抗力，促进血液循环。

2024-09-27

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腰椎间盘突出通常要用0.9%氯化钠，建议规范应用。 0.9%氯化钠作为多种药物的溶媒，例如在使用一些脱水药物、糖皮质激素类药物，如地塞米松等进行静脉滴注治疗时，需要生理盐水来溶解和稀释药物。这些药物通过静脉输注进入人体后，起到减轻神经根水肿、消炎等作用，从而缓解腰椎间盘突出引起的疼痛、麻木等症状。如果腰椎间盘突出患者进行手术治疗，在手术过程中，0.9%氯化钠可用于冲洗手术部位。手术时，生理盐水可以清洁手术区域，去除手术过程中产生的血液、碎屑等杂质，减少感染的风险。 患者需要在医生指导下应用药物，减少不良现象发生。

2024-09-29

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一直呕吐考虑是急性胃肠炎、幽门梗阻、梅尼埃病等原因所致，具体原因要到医院详细检查。 1、急性胃肠炎：病原体进入胃肠道后，会侵袭胃肠黏膜，导致黏膜炎症反应。炎症刺激胃肠道的神经末梢，引起胃肠道蠕动紊乱，出现恶心、呕吐等症状。 2、幽门梗阻：会导致食物不能顺利通过幽门进入十二指肠，在胃内积聚，胃内压力逐渐升高，引起呕吐。 3、梅尼埃病：发作时内耳的膜迷路积水，影响了内耳的平衡和感受器官，会出现眩晕、耳鸣、听力下降以及恶心、呕吐等症状。 患者要注意休息，避免剧烈运动和情绪波动。

2024-09-26

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手腕腱鞘炎一般可通过休息与制动、热敷、应用药物等方法改善。若身体还伴有其他异常表现，需要及时就医。 1、休息与制动：需要让手腕得到充分的休息，避免进行引起疼痛的动作和活动。可以佩戴护腕或使用夹板固定手腕，限制其活动范围，以减轻炎症和疼痛。 2、热敷：可以用热毛巾或热水袋敷在患处，每次15-20分钟，每天2~3次，以促进血液循环，缓解疼痛和肿胀 3、应用药物：如果疼痛的症状较为明显，则需要遵医嘱口服尼美舒利分散片、塞来昔布胶囊、活血止痛胶囊等药物改善。 在工作和生活中，要注意保持正确的姿势，避免手腕过度劳累。

2024-09-24

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手腕疼痛是否是大骨关节病应根据具体情况判断，如果只是出现了手腕疼痛的症状，一般不是大骨关节病，如果还伴有关节肿胀、僵硬等问题，通常是大骨关节病。无论是哪种原因引起，都要积极配合医生做针对性治疗。 1、不是：大骨关节病不只会引起一种症状，所以如果患者只是出现了手腕疼痛，不足以诊断为大骨关节病，考虑与腱鞘炎、腕管综合征等原因有关。 2、是：当大骨关节病累及手腕关节时，会出现关节软骨和滑膜的病变，导致关节疼痛、肿胀、活动受限，如果出现了这几种情况，可以诊断为大骨关节病。 在日常生活中要注意保护手腕，避免过度劳累和受伤。

2024-09-26

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颈椎手术风险一般不大，但任何手术都存在一定风险。如果考虑进行颈椎手术，应选择正规医院充分评估后再做决定。 医疗技术不断进步，颈椎手术的安全性也在逐步提高。颈椎手术通常由经验丰富的脊柱外科医生操作，经过长期的专业训练，对颈椎的解剖结构非常熟悉。在手术前，医生会进行全面的检查和评估，包括患者的身体状况、颈椎病变的程度等，制定个性化的手术方案。手术中会采用先进的仪器设备进行精准操作，尽可能减少对周围组织的损伤。随着微创手术技术的发展，颈椎微创手术切口小、出血少、恢复快，进一步降低了手术风险。 颈椎手术后，患者要严格遵医嘱进行康复。保持正确的姿势，避免长时间低头或仰头。

2024-09-29

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股骨头坏死是否会遗传应根据具体情况判断，如果致病因素与遗传有关，可能会出现遗传的情况，如果致病因素与遗传无关，通常不会出现遗传的情况。无论是否会遗传，都要积极配合医生治疗。 1、会遗传：某些遗传性疾病可能与股骨头坏死的发生相关，比如，镰状细胞贫血是一种遗传性血液疾病，患者的红细胞呈镰刀状，容易堵塞血管。这种疾病可能导致股骨头的血液供应受损，增加股骨头坏死的发生几率，如果是此类疾病所致，可能会遗传给下一代。 2、不会遗传：如果患者是因为长时间使用糖皮质激素、长期酗酒等原因引起，一般不具备遗传可能性，所以不会遗传给下一代。 疾病治疗期间，要保持积极向上的心态，及时消除不良情绪。

2024-09-26

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强制性脊柱炎一般是指强直性脊柱炎，患有强直性脊柱炎可以通过热敷、按摩、口服药物等方法改善，患病后需要及时就医治疗。 1、热敷：可以用热毛巾或暖水袋进行热敷，每次热敷15分钟左右，能够加快血液循环，使紧张的肌肉和神经放松，对症状改善有帮助。 2、按摩：由专业人员进行按摩，可以放松肌肉，改善关节活动度。按摩能缓解肌肉紧张，促进局部代谢产物的排出，减轻疼痛和僵硬感。 3、口服药物：如果疼痛感比较严重，可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗，这些药物能够抑制前列腺素合成，能够减轻疼痛。 患者要保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，注意保暖，防止受寒。

2024-09-29