王瑞_副主任医师_北京大学第一医院_问答解答_第三十九页

答

股骨头坏死的治疗方法有药物治疗、髓芯减压术、人工髋关节置换术等。 1、药物治疗：可以在医生的指导下使用低分子肝素钠注射液、前列地尔注射液、华法林钠片等药物治疗能够帮助减轻症状，控制病情发展。 2、髓芯减压术：通过该方式可降低骨内压，减轻疼痛，改善静脉回流，有助于血管长入。 3、人工髋关节置换术：对于股骨头塌陷较严重者，可以在医生的操作下进行人工髋关节置换术治疗，能够替代坏死的髋关节。 日常生活中患者需要避免坐固矮的凳子，避免盘腿而坐，保持室内空气良好，根据环境温度变化及时增减衣物，预防上呼吸道感染。

2024-09-26

答

颈椎间盘突出是否需要进行手术，需要根据病情严重程度判断，如果病情轻微，一般不需要，如果病情严重，可能需要。 1、一般不需要：颈椎间盘突出主要是由颈椎退行性变引起的，如果突出比较轻微，通过保守的方式治疗，能够使病情得到明显的改善，这种情况通常不需要手术，以防引起过度治疗。 2、可能需要：如果突出的比较严重，导致了明显的压迫症状，且通过保守的方法治疗无效，则需要在医生的操作下进行椎间盘切除治疗。 治疗期间需要积极的配合，纠正不良的生活习惯，有利于促进病情康复。

2024-09-26

答

腰椎间盘突出是指腰椎间盘突出症，可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等比较好。 1、药物治疗：腰椎间盘突出症患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物治疗，能够缓解疼痛、改善局部的神经功能等。 2、物理治疗：包括针灸、红外线、照射微波治疗等，能够改善局部的血液循环，促进炎症消退，使症状减轻。 3、手术治疗：如果病情比较严重，通过保守方式治疗无效，可以考虑在医生的操作下进行椎间盘切除治疗。 平时需要避免长时间弯腰工作，避免久坐，睡觉时应选择硬板床，对腰椎有一定的好处。

2024-09-26

答

脊髓型颈椎病是否要手术，需要根据病情的严重程度决定。 1、不需要手术：如果患者病情比较轻微，在医生指导下，通过保守治疗能够使病情得到明显的改善，这种情况通常不需要手术，以免过度治疗。 2、需要手术：如果病情比较严重，通过保守治疗无效，则需要进行手术治疗。能够帮助改善症状，提高患者的生活质量。 脊髓型颈椎病是指颈椎骨增生压迫脊髓的一种病症，与不良的生活、颈椎创伤等因素有关，患病后，应结合自身的详细情况，及时在医生指导下采取相应的方式治疗，以免延误病情。

2024-09-26

答

人工髋关节置换术后一般需要注意伤口护理、康复训练、避免过度活动等事项。如果在术后出现疼痛加重、关节肿胀、活动受限等异常情况，应立即就医。 1、伤口护理：保持手术切口清洁干燥，避免沾水和感染。按医生要求定期换药，观察伤口愈合情况。 2、康复训练：在医生指导下进行适当的康复训练，如关节活动度训练、肌肉力量训练等，有助于恢复关节功能和肌肉力量。 3、避免过度活动：术后避免长时间站立、行走或进行剧烈运动。过度活动可能导致关节磨损、假体松动等问题。 患者要注意小心活动，避免摔倒和碰撞，防止假体受损。

2024-09-29

答

有骨质疏松的原因可能是年龄增长、绝经后、不良生活方式等，患病后建议及时去医院就诊。 1、年龄增长：中老年以后，成骨细胞功能减退，破骨细胞活性相对增强，导致骨吸收大于骨形成，骨量逐渐减少，诱发骨质疏松。 2、绝经后：女性绝经后，体内雌激素水平急剧下降，雌激素缺乏后，破骨细胞活性增强，骨吸收加快，骨量迅速丢失。 3、不良生活方式：长期吸烟会影响骨细胞的代谢，抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞活性，导致骨量丢失。 骨质疏松患者在日常生活中应注意均衡饮食，适度进行户外运动，如散步、慢跑、太极拳等，有助于增加骨骼的应力刺激。

2024-09-26

答

距骨骨折是否会形成骨质疏松需要根据恢复情况进行判断，如果骨折后长时间卧床休息，可能会形成骨质疏松，如果骨折后合理进行康复训练，则不会形成骨质疏松。患病后建议积极配合医生治疗。 1、会：骨折后长时间卧床休息，患肢完全不进行任何活动，缺乏应力刺激，会导致骨量逐渐丢失，容易形成骨质疏松。 2、不会：在医生的指导下进行合理的康复训练，患肢逐渐恢复一定的活动和负重，能够促进骨的正常代谢，一般不会形成骨质疏松。 距骨骨折后在饮食上可以适当增加富含钙、维生素D等营养物质的食物，如牛肉、鸡蛋、鱼肉等，为骨骼健康提供充足的营养支持。

2024-09-26

答

股骨头坏死的患者一般要在医生的指导下进行保守治疗、康复训练、介入治疗等方式进行治疗。如果存在股骨头坏死的情况，应及时就医。 1、保守治疗：避免负重，使用拐杖或轮椅减少股骨头压力。可进行物理治疗如热敷、按摩等，促进局部血液循环。 2、康复训练：在医生的指导下进行适当的康复训练，如髋关节活动度训练、肌肉力量训练等。可增强周围肌肉力量，稳定关节，改善关节功能。 3、介入治疗：患者可以在医生的操作下，通过介入手段将药物直接注入股骨头供血动脉，改善血供，促进坏死组织修复。 在治疗过程中，建议患者定期复查，观察病情变化，以便及时调整治疗方案。

2024-09-29