王瑞_副主任医师_北京大学第一医院_问答解答_第四十六页

答

腰间突出症是指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症是否可以全椎板切除需要根据具体的情况判断，病情较轻通常可以，病情严重通常不可以，建议尽早就医。 1、不可以：如果患者是初次发作腰椎间盘突出症，疼痛和神经功能障碍相对较轻，可先采取保守治疗，如卧床休息、物理治疗、药物治疗等。保守治疗无效时，可考虑微创手术，如椎间孔镜手术等，一般不需要全椎板切除。 2、可以：当椎间盘突出巨大，对神经造成严重压迫，同时合并严重的椎管狭窄，其他手术方式无法充分减压时，可能需要全椎板切除，全椎板切除可以充分暴露椎管，彻底解除神经压迫。 患者还需要遵医嘱定期复查，及时了解疾病康复情况。

2024-09-26

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哺乳期摔伤用擦药酒是否行应根据实际情况进行判断，如果摔伤处皮肤没有破损且对药酒成分不过敏，通常行，如果摔伤处皮肤破损或者对药酒成分过敏，一般不行，出现不适症状后，应及时去医院就诊。 1、行：当哺乳期妈妈摔伤处皮肤完整无破损，并且经过确认对药酒中的成分不过敏时，可以适当使用药酒，一般具有活血化瘀、消肿止痛的作用，可以在一定程度上缓解摔伤后的疼痛和肿胀。 2、不行：如果摔伤处皮肤有破损，擦药酒可能会导致伤口感染，加重病情。另外，如果对药酒成分过敏，使用后可能会出现过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等，此时不行。 哺乳期妈妈在摔伤后应谨慎处理，不要自行使用药酒等药物，如果不确定是否可以使用，最好咨询医生的意见，在日常生活中，妈妈们要注意安全，避免发生意外摔伤等情况。

2024-09-27

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脚踝肿疼可能是劳累、受伤、痛风的原因引起的，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等进行改善。 1、劳累：长时间站立或走动，可能会使下肢静脉血液回流障碍，是静脉血瘀滞在脚踝部位，引起脚踝肿痛，可以通过抬高脚踝，促进血液回流改善。 2、受伤：脚踝部位受到外伤时，会使局部组织受损，引起肿胀、疼痛等表现，可以先使用冷敷的方式缓解，24小时后再对局部进行热敷，促进恢复。 3、痛风：主要是因体内嘌呤代谢障碍所致，会使尿酸盐沉积在关节部位，引起肿胀、疼痛、活动受限等，可以在医生的指导下服用吲哚美辛肠溶片、别嘌醇片等药物治疗。 平时需要保持劳逸结合，避免劳累过度，做好自我保护措施，尽量避免受到外伤。

2024-09-26

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断指手术后血运恢复时间因受伤情况而异，如果是切割伤等较单纯的断指，通常1~2周可以恢复好；若为碾压伤或撕脱伤导致断指，通常恢复时间在2周以上。断指后应立即前往正规医院就医。 如果是切割伤等较单纯的断指，血管断面整齐，且患者年轻、无基础疾病。这种情况下，血管吻合后内皮细胞易贴合生长，身体修复能力强，侧支循环能较快建立，血运一般1~2周可恢复好。 若为碾压伤或撕脱伤导致断指，血管和周围组织损伤严重，或者患者年龄大、有血管疾病或糖尿病等。血管修复难度大，本身血管条件差、再生能力弱，容易出现血管痉挛、血栓等并发症，血运恢复往往需要2周以上。 患者要积极配合医生治疗和护理，以促进血运恢复。

2024-09-29

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手腕血管跳动通常是正常的，这种情况在医学上通常叫做脉搏。 脉搏是动脉搏动的频率，一般以每分钟搏动的次数来计量，其产生根源于心脏，健康成人在安静状态下脉率一般为60-100次/分，通过测量脉率，有助于评估人基本的生命体征以及诊断相应器官系统的疾病。 出现了脉率指标偏高的情况时，可能是妊娠、情绪激动、剧烈运动、患有心脏器质性疾病、感染、内分泌疾病等原因引起的。脉率指标偏低时，可能是因夜间休息、情绪淡漠、都像心动过缓、房室传导阻滞、药物因素等原因引起的。具体可根据详细情况，在医生指导下采取相应的措施改善与治疗。

2024-09-26

答

尿酸正常可能是痛风，也可能不是痛风，需要根据具体情况分析。 1、可能是：痛风是由于体内尿酸代谢异常，导致尿酸盐结晶在关节、软骨、滑膜以及其他组织中沉积，所引起的一种炎症性疾病。如果患者及时进行了规范的治疗，可能会将尿酸控制在正常范围内。 2、可能不是：如果患者尿酸正常，且没有痛风的其他症状，如关节红肿、疼痛等，可能不是痛风。情况可能是正常的生理现象，不需要过于担心。 平时需要养成良好的生活习惯，定期前往医院进行体检，以便及时了解自身的健康状况。

2024-09-26

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后背疼可能是不良姿势、过度劳累、颈椎病等原因引起，建议前往进行相关检查，可以明确具体情况。 1、不良姿势：长时间弯腰、驼背等不良姿势，会使背部肌肉持续处于紧张状态，容易导致肌肉疲劳和疼痛。 2、过度劳累：如进行重体力劳动或剧烈运动后，背部肌肉产生过多乳酸堆积，引起酸痛。 3、颈椎病：颈椎病变压迫神经，可能放射到后背，引起疼痛和麻木。 患者在生活中需要保持正确的坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势，当天气发生变化时，也要随时添减衣物，以防背部受凉。

2024-09-24

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手指里面疼可能是外伤、腱鞘炎、骨关节炎等原因引起的，建议及时就医诊断。 1、外伤：当手指受到了外力的撞击或者刺激时，可能会导致局部的组织损伤引起里面疼，同时可伴有肿胀、活动受限等。 2、腱鞘炎：手指长时间过度活动或保持同一姿势会导致腱鞘被磨损以及变形，引起无菌性炎症反应，表现出疼痛。 3、骨关节炎：随着关节的退行性变，关节软骨变形或出现骨质增生会刺激周围的组织，导致手指里面疼痛，同时也可伴有活动受限等症状。 手指疼痛无论是哪种原因引起的，都需要及时采取相应的措施处理，以改善症状。

2024-09-27