杨梓琪_主治医师_首都医科大学附属北京友谊医院_问答解答_第四十一页

答

肾性高血压难降下来考虑是肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、水钠潴留、肾动脉狭窄等原因所引起的。肾性高血压患者若血压控制不佳，应及时就医。 1、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活：肾脏疾病可导致RAAS过度活跃，使血管收缩、水钠潴留，从而升高血压。而且这种激活状态较难被常规降压药物完全抑制。 2、水钠潴留：肾脏功能受损时，排水、排钠能力下降，导致体内水钠增多，血容量增加，引起血压升高。单纯使用降压药而不解决水钠潴留问题，血压难以有效控制。 3、肾动脉狭窄：肾脏动脉狭窄会减少肾脏的血流灌注，刺激肾素分泌，导致血压升高。这种情况下，狭窄的肾动脉血流难以恢复正常，血压也难以降低。 恢复期间需要严格遵循低盐饮食，控制每日盐的摄入量，按时服用降压药物，切勿自行增减药量或停药。定期监测血压，记录血压变化。

2024-08-30

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尿毒症考虑是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾等原因所引起的，建议及时就医，对因进行治疗。 1、慢性肾小球肾炎：患病后肾小球长期受到炎症损伤，其滤过功能逐渐下降，进而诱发蛋白尿、血尿等症状，随着病情进展，肾脏功能逐渐丧失，引起尿毒症。 2、糖尿病肾病：长期高血糖状态会损伤肾脏的微血管，引起肾小球硬化和间质纤维化，也会影响肾脏的滤过和重吸收功能，随着病情的不断进展容易导致肾脏功能出现明显的异常，所以会出现尿毒症。 3、多囊肾：属于一种遗传性疾病，患病后随着局部囊肿体积的不断增大，会对周围组织造成刺激和压迫，也会导致肾脏功能逐渐下降，诱发尿毒症。 尿毒症患者可以在医生操作下通过血液透析、腹膜透析、肾移植等方式进行治疗。

2024-07-30

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尿毒症腰疼部位通常在两侧腰部，患病后要及时去医院就诊。 尿毒症和原发性肾脏病以及遗传性肾脏病有关，患病后出现腰疼主要是由于肾脏组织受损，引发炎症和水肿所致。由于尿毒症是肾脏的终末期病变，患者体内毒素和水分无法有效排出，导致两侧腰部区域出现不适，还可能伴随其他肾脏相关症状，如浮肿、高血压、恶心、呕吐等。 尿毒症患者可以在医生指导下选择血液透析、腹膜透析等方法治疗，在治疗过程中，应密切关注腰疼症状的变化，及时与医生沟通。患者还需要保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以减轻腰部负担。

2024-07-15

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igm阳性指IgM抗体阳性，怀孕了孩子可以要吗指可以继续妊娠吗。IgM抗体阳性是否可以继续妊娠需要根据感染的时间和程度进行判断，如果是非近期感染，并且病情轻微一般可以继续妊娠，如果是近期感染并且病情比较严重一般不可以继续妊娠，具体需要以医生的建议。 如果经过医生详细评估，确定感染并非近期发生，或者虽然是近期感染但病情轻微，对胎儿影响较小，在密切监测下有可能可以继续妊娠。如果是在孕早期感染且病情严重，可能会对胎儿发育造成较大影响，如导致胎儿畸形、流产等风险增加，一般不建议继续妊娠。 孕期要注意防护，避免感染，定期产检。

2024-09-26

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一般情况下，肾结节大于两厘米需要做手术，如果身体出现不适，建议及时就医。 当肾结节大于两厘米时，手术的可能性会增加。直径大于2厘米的肾结节可能会对肾脏功能产生较大影响，并且存在恶变的风险。 对于较小的肾结节，也不能仅根据大小来判断是否手术。如果肾结节在影像学上表现出一些可疑的特征，如边界不规则、回声不均匀、血流丰富等，即使结节较小，也可能需要进一步评估和考虑手术。如果患者存在一些高危因素，如家族中有肾癌病史、长期吸烟、患有某些特定疾病等，即使结节较小，也可能需要更积极的处理。 在生活中以易消化、清淡、富含营养的食物为主，如绿色蔬菜、新鲜水果、瘦肉类、蛋类等，避免食用油炸、辛辣食品。

2024-09-12

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氨咖黄敏片哺乳期一般不可以吃，如果在哺乳期出现不适症状，建议及时就医。 氨咖黄敏片中的药物成分，如对乙酰氨基酚、咖啡因和人工牛黄等，在母体中被吸收后，会进入血液循环，并可能通过乳汁分泌出来。由于婴儿的肝肾功能尚未发育完全，对药物的代谢和排泄能力较弱，可能对婴儿的生长发育造成不良影响。氨咖黄敏片中的某些成分可能对婴儿的神经系统、肝肾功能等产生不良影响，如引起嗜睡、烦躁、肝肾损伤等。 应严格按照医生的指导进行用药，不可自行增减剂量或更改用药方式。

2024-09-12

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苯巴比妥片是安眠药，用药前需要咨询医生。 苯巴比妥片为巴比妥类药物，主要是通过增强γ-氨基丁酸的神经抑制作用，减少神经系统的兴奋性，从而产生镇静和催眠效果，适用于治疗焦虑、紧张或压力过大引起的失眠，在治疗失眠时，适合睡眠时间短以及早醒的患者，需要注意的是该药物属于短期用药，不可以长期使用，以免产生依赖性或者副作用。 如果服用苯巴比妥片后出现嗜睡、乏力、皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等副作用，应及时停药。在用药期间还应避免驾驶或者操作机械，以免出现意外情况，危害生命健康。

2024-07-25

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比卡鲁胺片的副作用通常有胃肠道反应、中枢神经系统反应、肝肾功能损伤等副作用，若遇到任何不适，应立即就医，不要擅自更改药物剂量或停止治疗。 1、胃肠道反应：比卡鲁胺片是一种用于治疗前列腺癌的药物，如果长期大剂量应用可能刺激胃肠道黏膜，影响消化道的正常功能，导致厌食、口干、消化不良、便秘等胃肠道反应。 2、中枢神经系统反应：如果没有遵医嘱规范，用药药物成分在发挥作用的同时也有可能会影响体内激素水平，也有可能会间接作用于中枢神经系统，进而诱发头晕、失眠、嗜睡等中枢神经系统反应。 3、肝肾功能损伤：比卡鲁胺主要经肝脏代谢和肾脏排泄，长期或大量使用可能加重肝肾负担，导致肝肾功能损伤。 在使用比卡鲁胺期间，应定期进行肝肾功能检查，以及血糖、血脂等相关代谢指标的监测。

2024-07-25