
王瑞
副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
三级甲等
一般来说,提到骨折发生的原因 ,大家都会联想到什么,摔跤,跌倒,车祸?但其实这些在医学中统统都归于外伤这一病因,也就是外力导致的,一旦发生外伤或暴力事故时,在受伤的肢体可产生疼痛、肿胀和瘀斑。伤肢部分或全部失去功能,严重可产生畸形,如缩短、旋转、扭曲等,当检查时可发现在不应该活动处可产生活动,移动患肢偶尔也可听到骨断端相互摩擦的声音,这些都是外伤导致骨折的症状。你可能想不到的是很多疾病,也可能导致骨折,如佝偻病、骨质疏松、劳损,以及让人谈之色变的癌症,也同样会引起骨折。
疲劳性骨折的好发部位
佝偻病和骨质疏松相对好理解,这两种疾病都与钙质不足有关,会导致骨骼硬度下降,导致无法承受身体重量,或是对外力的承受能力下降,发生骨折。而癌症发生的骨折多由于癌症晚期发生骨转移,或是原发性骨肿瘤,癌组织在骨骼组织中不断生长,在这个过程中,会破坏、溶解骨组织,并破坏骨骼结构最终造成骨折。
劳累也可能引起骨折,医学上称之为疲劳性骨折,多由于长期、持续、反复的轻微伤力集中于骨骼某一点,使其发生慢性骨折。这类骨折通常发生于军人、老人、运动员与芭蕾舞演员,与高强度训练或训练姿势不当有关。通常发展过程较长,早期可能只为轻度疼痛,而且通常在休息后缓解,因此往往无法引起重视,直至因劳损发生完全骨折,导致骨移位后,可能才被发现。不过即使早期很警惕地做了X线,也可能因为实际损伤太小,而无法发现,往往需要通过CT才能发现骨髓腔密度增高、软组织增厚等表现,进而发现骨质的损伤。
综上所述,我们日常锻炼时,一定要注意不要强度过大,另外做高强度锻炼时,尽量在专业人士的指导下进行,以免发生疲劳性骨折,另外还应注意补充钙质,避免发生骨质疏松或是佝偻病,如果不幸罹患癌症,应积极配合治疗,并预防骨肿瘤的发生。
参考文献:
[1] 梁桂仙,宫叶琴. 全国普通高等医学院校护理学类专业“十三五”规划教材 外科护理学[M]. 2016:712
[2] 沈尚模主编. 骨科疾病临床诊疗思维[M]. 2020:559
2022-05-17 10:32
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