骨折后哪些表现提示伤口出现了感染？ _好在医生

骨折是指外力作用导致的骨的完整性中断或连续性丧失，还可能与骨骼疾病有关。骨折在日常生活中是很常见的一种疾病，关于骨折患者的治疗方法，对不同的程度骨折治疗方法也不同。在生活中，有些骨折需要靠手术治疗来愈合，而有些骨折只需要手法复位固定即可。不过，在治疗骨折的时候，还是要注意感染的问题，那么哪些症状说明已经发生了感染呢？  

骨折后出现感染，首先会表现为骨折的地方表皮出现有皮肤潮红，皮肤温度升高，肿胀等。如果是出现有化脓性感染，还会感觉到局部有明显的波动感。如果原来是有伤口或者是手术切口，可看到会出现流黄白色的分泌物或者是有脓性渗出物的溢出。当感染达到深部时，常见高热、头痛、全身不适、乏力、食欲减退、白血球总数和分类明显增高,如查血常规、C反应蛋白、降钙素原等，如果这些指标升高，说明存在给感染现象。病程长时，代谢紊乱、水盐代谢失调、血清蛋白减少，以及肝糖元大量减少，出现营养不良、贫血、水肿等情况。严重深部感染者，可发生中毒性休克、反应低下、精神忧伤，甚至昏迷、脉弱和血压下降、白血球不高或低于正常，最后可发生昏迷甚至死亡。  

那么，为什么骨折后会发生感染呢？常见因素如下。  

1、清创不彻底。开放性骨折清创不彻底是感染的主要原因，伤口污染重、软组织损伤重、刨缘坏死、肌肉坏死、暗腔污染物等，清创不彻底或者太姑息，是感染的主要根源。  

2、对皮肤损伤的错误判断。对严重挫伤的皮肤判断错误、切除不足、在张力下缝合伤口，术后产生皮缘坏死，亦可引起继发性感染。  

3、术后管理不善。术后护理和处理极重要，尤其对出现早期合并症和合并伤的患者，术后除密切观察局部伤口的情况，对全身反应更要严密地观察，如下肢骨折，可能会出现肝脾破裂等内脏损伤，早期可因包膜未破、出血少，休克症状不明显。可是，几小时后可能血压下降，内脏大出血，抢救不及时有生命危险。  

参考文献  

[1]许冬梅 - 《医药界》 -《骨折手术后感染怎么办》  

2022-05-17 10:49