冠心病和心梗是什么关系你都知道吗_好在医生

急性心梗是冠心病吗？

是的，急性心梗属于冠心病 急性冠脉综合征的一个类型

这篇文章来告诉您冠心病和急性心梗到底是个什么关系？急性心梗是怎么发生的？

冠状动脉粥样硬化性心脏病也就是平时说的冠心病，其发生主要机制为为心脏进行供血、供氧的冠状动脉在多种因素的作用下发生了粥样硬化，从而引起管腔的狭窄或者闭塞，导致心肌发生缺血、缺氧甚至坏死而引起心脏疾病。由此可以看出冠心病的发病机制即为冠状动脉粥样硬化而导致心肌缺血、缺氧，代谢受到抑制，从而细胞功能发生改变。

当管腔狭窄程度较轻时，心肌供血供氧可以得到满足，患者可不出现不适症状，当管腔狭窄程度50%-75%时，一般情况下是可以代偿的，而如果患者在特殊情况（剧烈活动、劳累、情绪激动、用力大便等）下，心肌需氧量增加时则不能继续代偿，患者则可以出现心绞痛的症状，休息后可缓解，此时即为稳定型心绞痛。而当狭窄程度进一步加重，有时休息时亦不能代偿，即安静状态下即可出现心绞痛症状，此时即为不稳定型心绞痛。一旦管腔严重狭窄导致闭塞，发生急性心肌供血中断则可导致心肌发生坏死，此时就会发生急性心肌梗死。

发生急性心肌梗死的患者多数均具有冠状动脉粥样硬化的病理基础，而粥样硬化斑块是不稳定的，可出现破裂、糜烂导致血小板聚集从而诱发血栓形成及冠状动脉痉挛等情况，导致心肌坏死。而非ST段抬高型心肌梗死多为局灶性或心内膜下心肌坏死，ST段抬高型心肌梗死则是由于斑块破溃或血栓形成而引发一支或多支冠状动脉发生急性闭塞，心肌坏死面积往往更大。

所以急性心肌梗死属于冠心病的一个严重的分型，但冠心病不只包含急性心肌梗死。正是因为存在这样的关系，所以急性心肌梗死在发生机制、好发人群及危险因素等方面与冠心病是大体相同的，在日常生活中控制冠心病发生的因素，同样也可以有效的减少急性心肌梗死的发生几率。

对于冠心病患者来说，积极避免可能导致斑块破溃出血及血栓形成的诱因，可避免急性心梗的发生，这些诱因包括饱餐、过度劳累及剧烈活动、情绪急性、用力排便，还有就是当身体处于严重的脱水、休克状态下时也可大大增加心肌梗死的发生几率。此外，由于晨起时交感神经活动增强，心肌收缩力及心率、血压等都比其他时间更强、更快、更高，所以这个时间段是急性心梗的好发时段，患者朋友们也需注意。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健. 内科学[M].9版.北京：人民卫生出版社，2018.

2022-06-06 14:21