控制危险因素，让冠心病和心梗离我们远一点_好在医生

冠心病和急性心梗的危险因素有哪些？

冠心病和急性心梗通常在什么情况下发生？

通过这篇文章您应该会有一定的了解，在日常生活中注意改善危险因素，尽量避免诱发因素，让冠心病和心梗离我们远一点......

冠心病是急性心梗发生的最常见病因，而急性心梗其实属于冠心病的一个比较严重的类型，按照这个关系来说的话，与冠心病发生有关的危险因素和诱发其发作的因素也同样可能导致急性心梗的发生。

在说危险因素之前，首先还是需要了解冠心病和心梗的发生机制，冠心病是由于心脏的主要供血、供氧的血管冠状动脉发生了粥样硬化，结果导致管钱狭窄或闭塞，进一步引起心肌供血、供氧不足而出现不适症状如胸痛、胸闷等，当冠状动脉内的斑块发生破溃、出血或血栓形成，导致急性的血流中断，心肌供血明显减少甚至丧失，则可导致供血区域的心肌由于长时间缺血、缺氧而出现坏死，此时就发生了心肌梗死。

导致冠状动脉发生粥样硬化的危险因素都有哪些呢？

虽然近年来，随着经济和生活水平的不断提高，冠心病和心梗的发病年龄出现年轻化的趋势，但40岁以上的中老年人群仍然为冠心病的高发人群，同时由于雌激素对于血管有一定的保护作用，所以男性的发病率高于女性，不过女性在绝经期后发病率会明显增加。而且具有冠心病和心梗早发家族史的朋友，发生冠心病和心梗的几率明显高于其他人群。不过性别、年龄、遗传因素都是无法改变的因素。

除了上述这些无法控制的危险因素外，了解接下来这些可控因素似乎更加重要。首先需要提到的就是基础疾病如高血压、糖尿病、血脂异常，这些疾病都可影响到血管的内皮，导致粥样硬化斑块的形成，在临床中冠心病和心梗的患者中常常合并有这些基础疾病，所以一旦发生上述这些疾病，一定在医生指导下进行治疗和规律监测，需要注意无论是血压、血糖还是血脂，都尤其控制的靶目标，并不是吃上药就万事大吉了。

在年轻的冠心病患者中，可以看到这些患者多数具有一个特点那就是肥胖，肥胖不仅与高血压、血脂异常有关，而且肥胖的患者还常存在胰岛素抵抗，这同样属于冠心病和心梗的不利因素。

 除此之外就要说说不良的生活习惯了，吸烟首当其冲，吸烟不仅可以导致粥样硬化和血脂异常，而且烟草中的一些成分还可以引起血管痉挛和心肌受损。除了吸烟外，高脂、高糖、高盐饮食、久坐缺乏运动、女性长期口服避孕药物等都可增加冠心病和心梗的发生几率，应注意避免。

而对于已经出现动脉粥样硬化的患者朋友来说，则在控制继续疾病的基础上，应注意避免可能导致关心病和心梗发生的诱发因素，常见的诱发因素如剧烈运动、劳累、情绪过度激动、用力大便、进食过饱等，这些因素都可以导致心肌耗氧量增加，心率加快，从而诱发心绞痛发作甚至心梗。除此之外，当机体血容量不足时，如出现了贫血、失血、急性脱水、休克等情况，可导致循环血量减少，心肌供血同时减少，则也可诱发冠心病发生。而在临床中，心梗患者有很大一部分在清晨到中午这段时间发生，主要是由于这一时间段交感神经兴奋，随之导致心肌收缩力及心率均增加所致。

综合上面所说，对于一般人群来说应注意改善自身存在的一些危险因素，而对于已经存在冠心病的患者，应注意避免诱发因素，以降低急性心梗的发生几率。

参考文献：

[1]葛均波，徐永健. 内科学[M].9版.北京：人民卫生出版社，2018.

2022-06-06 14:25