夜间睡觉偶尔胸口疼是怎么回事_好在医生

夜间睡觉偶尔胸口疼是怎么回事
白红梅

白红梅

副主任医师 | 首都医科大学附属北京友谊医院     全科

三级甲等

胸口疼一般指胸痛。夜间睡觉偶尔胸痛可能是精神压力大、 胃食管反流病、肋软骨炎、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因引起。

1、精神压力大:长期精神压力大、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致躯体化表现,出现夜间胸痛的现象,通常没有明显的器质性病变基础,疼痛部位不固定,疼痛性质多样,可伴有心慌、气短、失眠等其他症状,且疼痛程度与情绪状态密切相关。可以通过深呼吸、冥想等方式来缓解心中压力,也可以在医生指导下进行心理疏导和认知行为疗法等。

2、 胃食管反流病:夜间平躺时,胃酸更容易反流至食管,刺激食管黏膜产生烧心样疼痛,疼痛部位多在胸骨后,可伴有反酸、嗳气等症状。可以遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗,可以抑制胃酸分泌,减轻胃酸对黏膜的损伤。

3、肋软骨炎:肋软骨炎可引起胸痛,疼痛部位多在胸骨旁肋软骨处,常为单侧,疼痛性质多为隐痛、钝痛或刺痛,可在活动胸廓、咳嗽、深呼吸时加重。胸壁肌肉劳损也较为常见,如白天过度劳累或运动姿势不当,导致胸部肌肉紧张、痉挛,在夜间睡眠时肌肉放松过程中可能出现疼痛,疼痛部位一般较局限,可伴有肌肉压痛。可以遵医嘱应用布洛芬缓释片、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物进行治疗,通常可以起到抗炎、镇痛等效果。

4、胸膜炎:在晚上睡觉的时候需要平躺或者是侧卧位睡觉,可能会引起气道改变,并且晚上会处于深呼吸的状态,两层的胸膜在受到牵拉之后,可能会引起摩擦,伴随着疼痛症状加重。确诊病情后,可以遵医嘱应用阿莫西林克拉维酸钾片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,在夜间睡眠时,心脏负荷相对改变、血流速度变化等可能引发心肌缺血,可能会引起胸痛。心绞痛发作时,疼痛一般位于胸骨后或心前区,可呈压榨性、闷痛或紧缩感,疼痛可向左肩、左臂内侧等部位放射,持续时间通常数分钟。可以遵医嘱应用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗,预防血栓形成,改善血管内皮功能,控制病情进展。

如果夜间睡觉胸痛频繁发作或疼痛程度加重、持续时间延长、伴有呼吸困难、头晕、冷汗等其他严重症状,应立即就医。

2024-12-05 17:00

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