腺肌症要怎么治疗

马晓微

副主任医师 | 锦州市中心医院妇产科

三级甲等

语音内容

子宫腺肌症指的是子宫内膜的腺体，以及兼职侵入到子宫肌层，多发生在三十到五十岁的经产妇。大约百分之十五同时合并有子宫内膜的异位症，约半数同时合并子宫肌瘤。

它的主要症状是经量增多，经期延长和逐渐加重的进行性的痛经，一般疼痛位于下腹部的正中，常常在月经前一周就开始，一直到月经的结束。对于它的治疗主要要根据患者的症状，年龄和生育要求来决定。目前还没有根治性的有效药物，对于症状比较轻，有生育要求以及近绝经期的，可以试用达那唑-孕三烯酮、GnRHa或者是左炔诺孕酮的宫内缓释剂，都可以缓解症状，但是这些药物都有一定的副作用，并且停药以后症状可以再次出现。另外在应用GnRHa的时候要注意，患者骨质丢失的风险。

如果是年轻或者有生育希望的，可以试着做病灶的切除术，但是术后也有复发的风险。对于症状严重没有生育要求或者是药物治疗无效的，就应该做全子宫的切除，而是否保留卵巢取决于卵巢有没有病变以及患者的年龄。

2020-06-17 15:18

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