痛也要坚持的功能锻炼，帮骨折更快恢复 _好在医生

骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂多见于儿童及老年人中青年人也时有发生。在临床上，骨折的分类大体有开放性骨折、闭合性骨折、压缩性骨折、应力性骨折、撕脱性骨折、青枝骨折、横行骨折、粉碎性骨折、嵌插性骨折几大类型。不同的骨折有不同的治疗的方法，一般在临床上，根据患者的骨折部位和骨折的性质来制定一个治疗的方案，然后按照方案实施治疗。  

骨折后在不同的恢复期有不同的康复训练方法，早期的康复训练主要是以肌肉收缩训练为主，防止发生肌肉萎缩和粘连。如果到了中期可以适当的活动骨折近端和远端的未固定关节，若是病情允许，要早点下床进行全身活动。骨折后期需要进行患肢的主动活动以及负重练习。  

骨折术后的康复训练包括自主锻炼和器械锻炼两种。  

自主锻炼不依靠器械，开始的时候不负重锻炼，3周以后逐渐的负重，慢慢增加力度，开始的时候进行肌肉的收缩锻炼，慢慢进行关节的屈伸功能锻炼。主动运动主要是针对活动能力还较强的患者，这些患者出现骨折的部位，并不会影响到患者进行运动。此时最好以功能锻炼为主，在不影响到骨折端的情况下，进行肌肉的功能锻炼，这样可以有效地增强体质，同时也能促进血液循环，血液循环有了改善就可以针对骨折部位的愈合起到促进作用。进行这样的锻炼，也可以有效避免在恢复期，长期休息后肌肉出现萎缩的情况。比如简单的站立，此种活动比较适合四肢骨骼损伤或者是比较严重的骨折患者。因为这些患者骨损伤的程度比较大，会影响到患者的活动功能，如果盲目进行活动，就有可能会加强损伤。骨折或者是严重骨伤的患者，需要的是得到血液促进，加强肌肉强度，这样才能够对骨骼进行良好的保护。因此只要能够进行简单的活动，一样能够帮助患者恢复健康。  

所谓器械康复训练，主要是借助于步行器、骨折康复治疗液、膝关节功能康复器，以及经皮神经电刺激、干扰电刺激、Tdp照射等等，借助这些器械帮助病人恢复关节功能。骨折患者的器械锻炼与其他的器械锻炼有很大区别，是需要使用医院康复科的相应期限来进行锻炼，这些器械也不需要太高的身体强度，一般的人群都可以进行锻炼。这些器械主要是帮助骨损伤患者进行功能锻炼，加强关节修复效果的。在使用的时候不存在风险，并且也不会给患者增加身体负担引发损伤问题。机械性的物理方法对患者着重进行躯干、四肢的运动、感觉、平衡等功能进行训练，主要包括肌肉力量训练、肌肉耐力训练、关节功能训练、有氧训练、平衡训练、易化训练、移乘训练、步行训练等。  

值得注意的是，在骨折术后功能锻炼应谨慎对待，比较理想的做法应当是强调个体化治疗。由于患者情况各不相同，所以指导功能锻炼应参考年龄、骨折类型、骨质疏松情况、内固定手术质量等多种因素，不应千篇一律。但是，骨折后早期介入康复治疗是促进骨折愈合、恢复关节功能的有力措施，故而康复采取循序渐进原则，活动度由小到大，次数由少到多，强度由弱到强，以不加重骨折部位疼痛为宜。  

参考文献：  

[1]杜鹃－《健康必读》2019年第09期《骨折后该如何进行康复训练》  

2022-05-17 14:16