病毒性肝炎是怎么传播的，预防从阻断开始_好在医生

病毒性肝炎是由于肝炎病毒引起的一种针对人体肝脏损伤的一种疾病，感染肝炎病毒的人会出现食欲减退、腹部不适感、腹部疼痛、疲乏无力等症状，世界卫生组织为了提高人们对病毒性肝炎的警惕，将每年的7月28日作为“世界肝炎日”，通过近几年的统计该病在世界范围内感染的人数非常多，已经成为影响人们健康的一大疾病，我们一直在努力阻断病毒性肝炎的传播，在阻断之前，就要找到传播的源头，那么病毒性肝炎主要的传播途径有哪些呢？下面，我们从下面这几个方面介绍，病毒性肝炎的传播途径

一、粪口传播

甲肝和戊肝主要经消化道传播，水源或食物被污染可引起暴发流行。传染源角度上说，甲肝患者和隐性甲肝病毒感染者都是传染源。其中，患者在急性期早期传染性最强；隐性感染者无临床症状，但可通过粪便排毒，不易被察觉，对公共威胁更大。戊肝的传染源与甲肝相似。所以，要能够保证良好的卫生习惯，饭前便后洗手，食物要清洗干净并彻底煮熟，尤其是鱼虾贝类海产品等。

二、母婴传播

乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3（约3千万）来源于乙肝病毒母婴传播。乙肝病毒母婴传播有3种途径，宫内传播、产时传播和产后传播。比如由于胎盘屏障受损或通透性增强引起母血渗漏造成宫内传播，胎儿通过产道时吞咽含HBsAg的母血、羊水、阴道分泌物，或在分娩过程中子宫收缩使胎盘绒毛破裂，母血漏入胎儿血循环造成产时传播；在产后传播则与接触母乳及母亲唾液有关。所以要加强围生期保健重视孕期监护，检测肝功能及肝炎病毒血清学抗原抗体，并定期复查。

如果是乙型肝炎密切接触史的孕妇，可以先注射乙型肝炎免疫球蛋白，进行乙肝相关筛查，如果结果提示阴性，可以注射疫苗；乙肝孕妇在孕7、8、9月各肌注一次乙肝高效价免疫球蛋白。乙型肝炎表面抗原和乙肝病毒e抗原阳性孕妇分娩时，应严格实行消毒隔离制度。防止产伤及新生儿损伤、羊水吸入等，以减少垂直传播。

随后，要对新生儿进行乙肝病毒阻断处理。即主动免疫：新生儿出生后24小时内肌肉注射乙型肝炎疫苗，生后、1个月、6个月再分别注射。被动免疫：新生儿出生后立即肌肉注射乙肝免疫球蛋白 ，生后1个月、3个月再各肌肉注射。特别对乙型肝炎母亲所分娩的婴儿，可减少或阻止乙肝病毒进入肝脏。还可以采用联合免疫方法进行阻断，即主动免疫+被动免疫均进行。

三、医源性传播

医源性传播主要是在医院内进行治疗过程中引发的传播，由于输血或者是污染的器械对患者造成了影响，导致病菌进入患者体内。但正规医院医源性传播的概率是非常小的。所以要避免前往不正规的医疗场所。

四、密切接触传播

性接触或者是通过破损皮肤黏膜造成的密切接触，是乙肝病毒的主要传播方式之一。对于同居者来说，要做好定期筛查，如果需要注射疫苗要进行补注，饮食上可以分餐制，外出聚餐公筷制。

五、血液传播

乙肝和丙肝都可以通过血液传播，例如，输入被病毒污染的血液及血液制品，使用未经严格消毒的注射器和针头（如注射毒品等）、侵入性医疗或美容器具（如纹身、穿耳孔等）等，所以，上述行为要到正规场所。

众所众知，常见的肝炎病毒分型有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒，每种类型的肝炎虽然各有差异，但是最终都会发展为重型肝炎，所以我们要给予重视，生活中和工作中在源头进行阻断。

在患者进行正常的疾病诊疗外，家属和医护人员也要注意病毒性肝炎患者的心理因素，及时进行干预。比如，通过讲解疾病知识正确理解慢性肝炎和急性肝炎的区别，正确认识病毒性肝炎的病原分型，减少精神压力；正确认识传播途径，不要产生歧视和自卑的心理。

【参考文献】

[1]《病毒性肝炎的控制传播与预防要点分析》

[2]金锦玉《探析病毒性肝炎的控制传播与预防措施》

2022-06-06 11:16