孙静媛
主任医师 | 首都医科大学附属北京地坛医院 肝病中心
三级甲等
尽管各种病毒性肝炎在全球范围内给人类造成了巨大的、难以估量的损失,我国对此也加强管理,出台相应的法律法规,加强健康知识传播,但仍然有一些民众对病毒性肝炎存在认识上的误区,甚至有些认识上的误区,严重影响患者的就医行为。而对肝炎患者的歧视,也会影响我国对肝炎的防治。

病毒性肝炎可以分为甲型肝炎,乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎和戊型肝炎,虽然是有一定的传染性,但是患者并不需要完全的隔离,只需要做好适当的防护措施即可。关于上述类型的病毒性肝炎其传染性也不同。
1、甲型病毒性肝炎,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,传播途径主要通过粪-口途径传播,临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸,主要表现为急性肝炎,无症状感染者常见。传染源为甲型肝炎患者和无症状感染者,在起病前2周和起病后1周从粪便中排出甲型肝炎病毒(HAV)的数量最多,此时传染性最强。但至起病后30天仍有少部分患者从粪便中排出甲型肝炎病毒(HAV)。
2、乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B)是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。它的传播途径最主要是四个:血液传播,手术或者外伤需要急用输血,血液的传播;母婴垂直传播;性生活;医源性传播,如医生或者护士在诊疗的过程中不小心扎着手或者是有创的操作。值得注意的是,各类型乙肝病人包括急性黄疸型和无黄疸型、慢性迁延性、慢性活动性、重型肝炎等,均具有传染性,而且在感染的潜伏期和恢复期,都具传染性。目前已证实唾液、汗液、阴道分泌物、精液、乳汁等体液中均含有乙肝病毒,密切的生活接触、性接触等均是获得乙肝病毒感染的可能途径。
3、戊型肝炎的传染源包括戊型肝炎患者和多种动物,病前后10天具有最强传染性,戊型肝炎患者的唾液没有病毒,丁型肝炎病毒需要与乙型肝炎病毒共存方可传播,其传播方式类似于乙型肝炎。
通过上述内容,我们了解了各类型病毒性肝炎的传播途径和传染源,针对此,我们在日常的生活中可以进行相关预防,所以,不必谈“肝炎”色变,正常的工作和生活接触相关患者,不会传播病毒,我们不能借此对病毒性肝炎患者产生歧视和误解。同时,病毒性肝炎患者要及时科学的治疗。避免治疗不及时,用药过度,选药不合理,用药时间不合理等治疗误区。一般来说,急性肝炎不用抗病毒治疗。仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素防止慢性化,而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。另外护肝药需要在医生的指导下进行服用,切勿盲目乱吃保肝药品,擅自服用大量保肝药、保健品。其实是药三分毒,吃过多、过杂的药,很容易加重肝脏负担。
【参考文献】
[1]中国疾病预防控制中心.病毒性肝炎防治知识
2022-06-06 11:53
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