怀孕乙肝怎么阻断

赵晓东

主任医师 | 北京医院妇产科

三级甲等

怀孕乙肝是指怀孕时乙型病毒性肝炎，怀孕时乙型病毒性肝炎可以通过定期监测肝功能和乙肝病毒载量、乙肝免疫球蛋白的应用、新生儿免疫接种、分娩方式的选择、母乳喂养的指导等方式阻断，建议积极配合。

1、定期监测肝功能和乙肝病毒载量：在怀孕期间，乙肝病毒可能会对孕妇的肝脏功能产生影响，同时病毒载量的高低也与母婴传播的风险相关。通过定期检查，可以及时了解孕妇的身体状况和病情变化，以便采取相应的措施。

2、乙肝免疫球蛋白的应用：乙肝免疫球蛋白是一种含有高效价抗乙肝病毒表面抗体的免疫制剂。在怀孕的后期给孕妇注射乙肝免疫球蛋白，可能通过胎盘传递给胎儿一部分抗体，在胎儿体内建立临时的被动免疫，降低胎儿在子宫内感染乙肝病毒的风险。

3、新生儿免疫接种：新生儿出生后24小时内应接种第一针乙肝疫苗。乙肝疫苗可以刺激新生儿的免疫系统产生主动免疫，使其自身产生乙肝病毒表面抗体，从而获得对乙肝病毒的长期免疫力。

4、分娩方式的选择：但一般认为如果孕妇的肝功能正常、没有其他产科剖宫产指征，单纯为了阻断乙肝母婴传播而选择剖宫产是没有必要的。自然分娩过程中，虽然胎儿可能会接触到母体的血液和分泌物，但只要做好新生儿的免疫接种和乙肝免疫球蛋白注射，也可以有效阻断传播。

5、母乳喂养的指导：如果孕妇乙肝病毒载量较低、新生儿已经进行了规范的免疫接种和乙肝免疫球蛋白注射，通常可以进行母乳喂养。母乳中虽然可能含有少量乙肝病毒，但研究表明通过母乳喂养传播乙肝病毒的风险很低。

同时，要密切观察新生儿的健康状况，如有异常及时就医。

2024-11-01 16:31

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