杨梓琪_主治医师_首都医科大学附属北京友谊医院_科普信息_第九十一页

医学科普：一文带你了解sweet综合征

在一个阳光明媚的下午，我的诊室门口响起了敲门声。走进来的是一位看起来有些疲惫的女士，她的脸上布满了红斑，看起来有些焦虑和迷茫。在她坐下后，我开始了常规的询问和检查程序。她告诉我，这些红斑在过去几周内突然出现，并伴有轻微的发热和关节疼痛。听完她的描述，我心中已经有了初步的判断——这可能是Sweet综合征的典型症状。 Sweet综合征，又称为急性发热性嗜中性皮病，是一种相对罕见的皮肤病，通常伴有发热和全身不适。在进行了一系列的血液检查和皮肤活检后，我的初步诊断得到了确认。 治疗方案包括口服糖皮质激素来控制炎症。我向她解释了药物的作用机制以及可能的副作用，同时强调了遵循治疗计划的重要性。 几周的治疗后，她再次来到我的诊室，皮肤上的红斑已经大幅度减轻，关节疼痛和发热的症状也有了明显的改善。看到她恢复的笑容，我内心充满了成就感。我提醒她即使症状缓解，也要继续观察身体变化，并按时完成后续的治疗和检查。

赛洛多辛胶囊：前列腺炎患者可以服用吗？

在我作为医生的职业生涯中，我遇到了各种各样的病例。有一天，一个中年男性患者因为前列腺炎的问题来找到了我。他手里拿着一些网络上查到的资料，看上去既焦虑又迷茫。他特别询问了关于赛洛多辛胶囊是否适合前列腺炎患者使用的问题。 在详细了解了他的病史和目前的症状之后，我开始了仔细的检查。前列腺炎的治疗需要根据患者的具体情况来定，包括症状的严重程度和疾病的类型。赛洛多辛是一种常用于治疗良性前列腺增生（BPH）的药物，它通过放松前列腺和膀胱颈的平滑肌来减轻症状。 我解释给患者听：“想象你的前列腺是一个小水闸，而赛洛多辛就像是一个让水更顺畅流动的工具。”我轻松的比喻让患者露出了一丝笑容，显得稍微放松了一些。 然而，赛洛多辛并不是所有前列腺炎患者都适用的。它主要适用于那些因前列腺增生导致的尿频、尿急、尿流弱等症状的患者。对于本患者，我建议进行进一步的检查，包括血液检测、尿液检测和可能的前列腺液检测，以确定他的确切病情和最适合的治疗方案。 经过几周的个性化治疗，包括一些生活方式的调整和必要的药物治疗，患者的症状得到了明显的缓解。他感到非常高兴，因为他不再需要频繁地跑厕所，也能够享受到更加舒适的生活。 在他的最后一次随访时，他笑着对我说：“谢谢你，医生。我现在感觉像是重新获得了自由。”作为一名医生，看到患者的生活质量得到改善，总是让我感到非常满足和幸福。

米氮平片：抑郁症患者的福音？

在我作为医生的职业生涯中，遇到了许多抑郁症患者。这一天，我迎来了一个特别的病例。那是一个阳光明媚的下午，一个看上去有些疲倦但眼神中带着希望的年轻人走进了我的诊室。他的名字是小李，一个渴望摆脱抑郁阴霾的患者。 小李详细描述了他的症状：持续的低落情绪，失去了对生活的兴趣，还有睡眠障碍。听完他的叙述，我心中有了初步的判断。在进行了一系列标准的心理评估和必要的身体检查后，确认了抑郁症的诊断。 我决定为小李开具米氮平片，这是一种被广泛认可的抗抑郁药物，对许多患者都非常有效。我向他解释了米氮平的作用机制——它能够调节大脑中的神经递质平衡，从而改善情绪和睡眠质量。当然，我也没有忘记提及，像所有药物一样，米氮平也有可能带来一些副作用，但我们会密切监测，并在必要时调整治疗方案。 我还强调了药物治疗之外，维持健康生活习惯和参与心理咨询的重要性。我鼓励小李：“想象这个治疗过程就像是重新学习骑自行车。刚开始可能会有点颠簸，但只要坚持下去，你就能再次自由地驰骋。” 几个月后，小李的状态有了明显的改善。他的笑容多了，眼中的光芒也逐渐亮起。他告诉我，虽然路途并不平坦，但他开始重新感受到生活的乐趣，并且睡眠质量也有所提升。我提醒他，即使症状缓解，也要继续服药并定期复诊，以防止抑郁症的复发。 看到小李的变化，我感到非常欣慰。作为医生，能够帮助患者从抑郁的深渊中走出，重拾生活的色彩，这是一种难以言喻的满足感。每一位抑郁症患者的康复之路都是独一无二的，而能够成为他们康复旅程中的一部分，是我无比珍视的荣幸。

科普：体检前睡了6个小时可以吗？

在我作为一名医生的实践中，我遇到过许多关于体检准备的问题，其中一个非常常见的问题就是：“体检前睡了6个小时可以吗？”这个问题的答案其实并不简单，因为它涉及到睡眠质量对体检结果的潜在影响。 去年的一天，我接待了一位忙碌的职场人士，王先生。他因为工作繁忙，通常只能保证每天大约6小时的睡眠时间。随着年度体检的日期临近，他开始担心这样的睡眠习惯是否会影响体检结果。 我首先向他解释了充足睡眠对身体健康的重要性，包括对心脏健康、血糖水平和压力水平的影响。然后，我专门讨论了睡眠时间与体检的关系。我告诉他：“虽然理想的睡眠时间是每晚8个小时左右，但睡6小时也不至于直接影响体检的基本项目。然而，如果你感到疲劳或压力，这可能会对某些指标，比如血压和心率，造成一定影响。” 王先生听后似乎松了一口气，但还是表达了改善睡眠习惯的意愿。我鼓励他在体检前的几天里尝试调整睡眠时间，争取早睡早起，以更好地准备体检。 在他的体检日之后，王先生再次来访，分享了他的体检结果。结果显示他的大部分指标都在正常范围内，但我还是提醒他注意长期睡眠不足可能带来的潜在风险，并建议他继续努力改善睡眠质量。

乙酰半胱氨酸的功效，一文带你进行了解！

在一个忙碌的周二早晨，我的诊室里来了一位带着轻微呼吸不适的中年男士。在我们的交谈中，我了解到他最近感冒后咳嗽不止，听说乙酰半胱氨酸可以帮助缓解，于是他来寻求专业的意见。 首先，我对他进行了一系列的检查，包括听诊和一些必要的呼吸功能测试，以确保没有其他更严重的呼吸系统疾病。确诊为普通的感冒引起的咳嗽后，我开始向他介绍乙酰半胱氨酸。 “乙酰半胱氨酸，”我开始解释，“是一种非常有效的药物，它能帮助稀释痰液，让你更容易地咳出来。你可以想象它就像是给你的呼吸道做了一次‘春季大扫除’，让一切变得通畅。” 我还提醒他，尽管乙酰半胱氨酸是相对安全的，但像所有药物一样，也可能会有一些副作用，如恶心、呕吐等。我建议他在用药期间保持良好的水分摄入，并监测身体对药物的反应。 几周后，他带着明显好转的笑容再次来到我的诊室，告诉我他的咳嗽明显减轻了，呼吸也变得更加顺畅。我对他的恢复感到非常欣慰，并提醒他今后在感冒初期要注意保暖，避免重复感染。

医学小常识：吉他霉素片的功效作用你知道哪些？

那天上午，阳光透过窗户洒在诊室的桌面上，一位中年男士面带焦虑地走了进来。他坐下后，向我讲述了自己的症状：近期总是感觉咽喉疼痛，吞咽时特别难受，还伴有轻微的发热。 我仔细询问了他的病史，并进行了初步检查。通过观察他的咽喉部位，我发现咽部有明显的红肿和脓性分泌物，初步判断为链球菌引起的咽炎。 “你的情况看起来像是咽炎，需要使用抗生素来治疗。”我向患者解释道，并介绍了吉他霉素片的功效作用。我告诉他，吉他霉素片能够有效抑制细菌的生长，帮助缓解炎症，对于他这种由链球菌引起的咽峡炎有很好的治疗效果。 患者听了我的解释，表示同意接受治疗。我为他开了吉他霉素片的处方，并详细交代了用药方法和注意事项。同时，我也提醒他要注意休息，多喝水，避免刺激性食物。 几天后，患者再次来到诊室复诊。这次他的精神状态明显好转，咽喉疼痛也减轻了很多。我再次检查了他的咽喉部位，发现红肿已经消退，脓性分泌物也减少了。 “看来吉他霉素片的效果很不错。”我笑着说，“你的恢复状况很好，继续按时服药，很快就会痊愈的。”

带你一起探究，快速血浆反应素试验的作用

在我的医学生涯中，我见证了许多诊断工具的发展和进步，快速血浆反应素试验（RPR）便是其中之一。这项检测作为梅毒诊断的重要手段，对于我们这些医生来说，有着不可替代的作用。 记得有一次，一个年轻的患者因为性行为后的担忧来找我进行咨询。他听说过梅毒，但对它的了解十分有限，更不用说RPR测试了。我的任务是对他进行全面的检查，并使用RPR测试来排除或确认梅毒感染的可能。 在详细询问了他的性行为史和进行了必要的身体检查后，我解释了RPR测试的原理和重要性。我告诉他：“想象RPR测试是一种特别的放大镜，它能帮助我们‘看到’血液中的梅毒抗体，即使它们的数量很少。这样我们就可以在病情发展到更严重的阶段之前，迅速采取行动。” 我还强调了RPR测试的灵敏度和特异性，解释这意味着测试结果非常可靠，能够帮助我们做出准确的诊断。在患者的同意下，我为他进行了RPR测试，并告诉他需要等待几天才能出结果。 几天后，测试结果显示患者RPR阴性，没有梅毒感染。看到结果后，患者显然松了一口气。我利用这个机会再次强调了安全性行为的重要性，并建议他定期进行性传播疾病的检测。

头孢哌酮输液周期：通常需要几天？

去年一个阳光明媚的上午，我在诊室里整理着医疗报告，突然门开了，进来了一个看起来有些焦虑的年轻人，他名叫宫先生。宫先生抱怨说他已经好几天高烧不退，而且还伴随着咳嗽和喉咙疼痛。我让他坐下，开始了常规的检查流程：听诊、量体温、检查喉咙。初步判断，宫先生可能是遭受了一次严重的细菌感染。 我决定给他做进一步的血液检查和喉咙拭子培养，结果证实了我的猜测。于是，我建议使用头孢哌酮输液治疗，这是一种广谱抗生素，对于宫先生这种情况来说，效果比较好。 我解释给宫先生听，头孢哌酮输液通常需要连续使用几天，根据患者的反应和恢复情况来调整。在宫先生这个案例中，我决定先给他安排一个5天的治疗周期，每天一次。 治疗期间，宫