杨铁生_主任医师_北京大学人民医院_科普信息_第三十一页

停止注射用胸腺法新后，你的免疫系统会罢工吗？

在去年的一个下午，我整理着诊室里的医疗器械时，李先生走进了我的诊室，他的面容透露出不安与紧张，轻声说道：“医生，我自从停止使用注射用胸腺法新后，开始经常感到乏力，还有头晕，这是不是我的免疫系统出问题了？” 我请他坐下，开始了详细的问诊，李先生提到，自己在停药后不久，就出现了这些不适的症状，我认为这些症状可能与他突然停止使用注射用胸腺法新有关，但为了排除免疫系统问题，我决定进行一些必要的检查。 首先，我对李先生进行了体格检查，注意到他的淋巴结没有肿大，这是个好兆头，随后，我安排了血液检查，包括血常规、C反应蛋白和免疫球蛋白水平，以及必要的甲状腺功能测试，确保全面了解他的身体状况。 检查结果显示，李先生的免疫指标基本正常，但轻微的甲状腺功能低下可能是引起乏力和头晕的原因之一，与此同时，我解释给他听，停止注射用胸腺法新可能导致一些暂时的不适感，但这并不意味着他的免疫系统出现了问题。 治疗方面，我建议李先生暂时不需要特别的药物治疗，而是应该着重于调整生活方式，如保持适度的运动、保证足够的休息，并采用健康的饮食，同时，我为他开具了一些维生素补充剂，以及轻微的甲状腺调节药物，帮助改善他的症状。 一个月后，李先生再次来访，他满面笑容地告诉我他的症状有了显著改善，他的体检报告恢复了正常，头晕也没有再出现过。

消肿止痛酊可以治疗痛风吗，一文带你了解

前年夏天的一个早晨，阳光透过窗户洒在诊室里，一位中年患者面带痛苦地走了进来，他手里攥着一张检验单，神情紧张。 “医生，我痛风发作了，疼痛难忍，您看这消肿止痛酊能不能用啊？”他焦急地问道。 我接过检验单，仔细查看了一下他的尿酸水平，确实偏高，我微微一笑，安抚道：“消肿止痛酊确实具有一定的舒筋活络、消肿止痛的功效，对于痛风引起的关节肿胀和疼痛，它确实能够起到一定的缓解作用。” “但是”我话锋一转，“它并不能根治痛风，痛风的治疗需要综合考虑，包括药物治疗、饮食调理等多个方面。” 我详细解释了痛风的发病机理，以及如何通过抑制尿酸形成、促进尿酸排泄等方式来缓解症状，同时，我也提醒他要注意日常饮食，减少高嘌呤食物的摄入，避免诱发痛风发作。 最后，我给他开了一些常用的痛风治疗药物，并告诉他如何正确使用消肿止痛酊，他听后连连点头，脸上露出了轻松的笑容。

揭秘：AQP4抗体阳性是什么病

前年春天的一个下午，我接诊了一位中年女性患者，她的眼神中透露出些许焦虑和不安。她告诉我，最近视力有些模糊，偶尔还会出现眼痛和复视的症状。听到这些描述，我立即警觉起来，考虑到了AQP4抗体阳性的可能性。 为了确诊，我为她安排了详细的检查，包括血液检测、神经系统检查和影像学检查。在焦急的等待中，结果终于出来了——AQP4抗体阳性。这个结果意味着，她可能患有视神经脊髓炎或相关谱系疾病。 我向她解释了这一结果，并告诉她，虽然阳性结果提示存在病变的可能性，但还需要结合她的临床症状和其他辅助检查来综合判断。我为她制定了一套治疗方案，包括药物治疗和定期的随访观察。 经过一段时间的治疗，她的症状有了明显的改善。她的视力逐渐恢复，眼痛和复视的症状也减轻了。每次复诊，她都会带着微笑，告诉我她的身体状况越来越好。

痛风能吃蜂蜜吗，一文带你了解

去年夏天的一个下午，我遇到了一位痛风患者，他满脸疑惑地问我：“医生，痛风能吃蜂蜜吗？” 我微笑着解释：“痛风主要是由于体内嘌呤代谢紊乱，导致尿酸盐沉积在关节中，引起关节红肿、疼痛。而蜂蜜虽然营养丰富，含有多种活性物质和营养成分，但它并不含有嘌呤或产生尿酸。因此，在非急性发作期，适当食用蜂蜜并不会加重痛风症状。” 然而，我话锋一转：“但是，蜂蜜中含有较高的果糖，如果摄入过多可能会影响血糖水平和体重控制。因此，痛风患者在食用蜂蜜时应注意适量，不要过量食用。特别是急性发作期，最好避免食用，以免血糖酸升高，加重症状。” 患者听后频频点头，表示理解。我叮嘱他要注意饮食，按时服药，并提醒他定期进行复查。

手疼是风湿还是类风湿，你了解吗

前年冬天的一个下午，一位中年女士急匆匆地走进诊室，面露焦虑地说：“医生，我这手疼了好几天了，不知道是风湿还是类风湿。” 我示意她坐下，轻轻握住她的手仔细检查。只见手指关节处微微肿胀，压痛明显。我询问了她的病史和日常生活习惯，了解到她近期并没有明显的外伤或过度使用手部的情况。 为了进一步明确诊断，我安排了血液检查和X光检查。检查结果显示，类风湿因子阳性，且X光片显示关节间隙狭窄。这提示我们，她可能患有的是类风湿性关节炎。 我向她详细解释了类风湿性关节炎的发病机制和治疗方法，并告诉她这是一种慢性自身免疫性疾病，需要长期的规范治疗。我们共同制定了治疗方案，包括药物治疗、物理治疗和生活方式的调整。 经过一段时间的治疗，女士的手疼症状明显缓解，关节肿胀也减轻了。她的脸上露出了久违的笑容，感激地说：“谢谢你，医生。我终于知道了自己的问题，也找到了解决的方法。”

尿酸多久测一次合适，一文带你了解

前年冬天的一个下午，诊室来了一位中年患者，他因为担心自己的尿酸水平而显得有些焦虑。 我让他坐下，详细询问了他的病史和用药情况，他告诉我，自己最近因尿酸偏高，正在服用降尿酸药物。经沟通后我又为他进行了血尿酸测定，发现他尿酸水平依然处于稍高的范围，但未出现明显症状。我告诉他，对于他这种情况，通常并不严重，一个月复查一次就可以。 我还建议患者，除了定期监测尿酸值外，日常生活中也要注意饮食，避免食用过多嘌呤含量高的食物，如动物内脏和海鲜，同时，保持良好的生活习惯和心态也对控制病情有帮助。 最后，我告诉他，尿酸监测虽然重要，但也不必过于紧张，只要按照医生的建议进行定期检测和调整治疗方案，就能有效控制病情，提高生活质量。

揭秘：年轻人尿酸800μmol/L多严重吗

去年夏天的一个清晨，我如常地坐在诊室里，等待着今天的第一位患者。门轻轻推开，一位年轻人面带焦虑地走了进来，手里拿着一张检验报告。我扫了一眼报告，尿酸数值800μmol/L多，确实有些偏高。 我微笑着让他坐下，开始询问他的症状。他告诉我，最近经常感觉关节不适，有些肿痛。我安慰他不必过于担心，高尿酸虽然需要重视，但并非无法治疗。 接着，我为他安排了进一步的检查，包括肾功能和尿液分析等。检查结果显示，他的肾脏功能还算正常，但尿酸代谢确实有些问题。 我向他解释了高尿酸的原因和可能的并发症，如痛风、肾结石等。他听得十分认真，不时点头表示理解。 我为他制定了一套治疗方案，包括调整饮食、增加运动、定期监测尿酸等。同时，我也为他开了一些降尿酸的药物，并详细解释了药物的用法和注意事项。 高尿酸虽然不是小病，但只要我们重视并积极治疗，相信他一定能恢复健康。

男性尿酸438μmol/L严重吗，听医生讲解

那是去年冬天的一个下午，我迎来了一位中年男性患者，他看起来有些紧张，眉头紧锁，手里紧紧捏着一张化验单。 我接过化验单一看，尿酸值为438μmol/L，我说，这个数值虽然偏高，但还没有超出正常范围太多，不必过于担心，然而，他显然对这个结果很在意，我便详细地为他解释。 我告诉他，尿酸是嘌呤代谢的产物，如果尿酸水平持续升高，可能会引发一系列健康问题，如痛风性关节炎、痛风性肾病以及心脑血管疾病等，但是，他的尿酸值只是轻度升高，而且没有其他临床症状，所以目前情况并不严重。 为了进一步明确病情，我为他安排了一系列检查，包括肾功能检查、尿常规等，检查结果出来后，我发现他的肾脏功能正常，没有结石或其他异常。 于是，我为他制定了一套治疗方案，主要是调整饮食结构和增加运动量，以降低尿酸水平，我告诉他，要避免摄入过多高嘌呤的食物，如动物内脏、海鲜等，同时加强体育锻炼，促进尿酸的排泄。 经过一段时间的治疗，他的尿酸水平逐渐下降，身体状况也有了明显的改善。他告诉我，现在感觉精神焕发，关节也不再疼痛了。看着他满意的笑容，我也感到由衷的欣慰。