杨梓琪_主治医师_首都医科大学附属北京友谊医院_科普信息_第九十四页

生活小常识：驴肉的坏处有哪些？

在一个平凡的星期三早晨，我像往常一样开始了我的门诊工作。随着门外的等待区逐渐热闹起来，我知道又将是充满挑战和惊喜的一天。没过多久，我的第一位患者走进来，是一位中年男士，看上去有些焦虑。 “医生，我最近总是感觉肚子不舒服，而且还有点失眠。”他看着我，眼神中充满了期待和一丝忧虑。 经过一番询问，我得知他近期参加了几次朋友聚餐，频繁食用驴肉，认为这是导致他不适的原因。他特别提到了最近在网上看到的一篇关于“生活小常识：驴肉的坏处”的文章，这让他开始担心自己的饮食习惯。 “嗯，驴肉作为一种营养丰富的食材，在适量食用时对大多数人来说是安全的。”我试图用平和的语气缓解他的紧张情绪，“但就像所有事物一样，过量是不推荐的。过多食用驴肉，尤其是油炸或是高脂肪的烹饪方式，可能会对消化系统造成负担，甚至影响睡眠。” 了解到他的基本健康状况良好，没有明显的过敏史和慢性病，我建议他进行一次全面的身体检查，包括血常规和胃部超声，以排除其他可能导致不适的因素。 检查结果显示，他的身体状况总体良好，只是轻微的胃炎。我建议他调整饮食，减少油腻和重口味的食物，包括驴肉的摄入量，并给了他一些促进消化和改善睡眠的建议。 几周后，他再次来访，面带笑容地告诉我他的症状有了明显的改善。他谨遵医嘱，调整了饮食习惯，并开始定期进行轻量级的运动。

真相！早晨起来体重反而沉了的原因在这里！

在一个清新的春日早晨，李女士带着一份疑惑和焦虑来到了我的诊所。李女士的问题让我特别感兴趣。她近期开始执行一个新的减肥计划，每天坚持健康饮食和规律运动，但她注意到一个奇怪的现象——早晨起来时，她的体重不仅没有下降，反而比睡前还要重一些。她困惑不解，想知道背后的原因。 首先，我仔细询问了李女士的饮食习惯、运动频率以及她如何测量体重的具体时间和方法。了解完这些基本情况后，我开始向她解释可能导致这一现象的几个原因。水分保留、肌肉增长，以及测量时间的差异。在讨论了这些可能的原因后，我建议李女士不要过分关注短期内的体重变化，而应该关注长期的健康和身体变化。同时，我建议她继续坚持健康的饮食和适量的运动，并考虑使用其他方法来评估她的减肥效果。 几个月后，李女士带着她的进展再次来到我的诊所。虽然她的体重变化不太大，但她高兴地告诉我，她能明显感觉到衣服变松了，身体也更有活力了。

医学科普：醋酸钙的正确服用方法

在一个春日午后，李女士带着她刚刚从药房购买的醋酸钙来到了我的诊所。她是一位中年妇女，最近被诊断为轻度骨质疏松，需要服用醋酸钙来帮助改善骨密度，特地找我来咨询。 我请李女士坐下，并开始向她解释醋酸钙的作用以及如何正确服用。 首先，我向她说明醋酸钙是一种常用的钙补充剂，对于预防和治疗因钙摄入不足引起的骨质疏松、骨软化等疾病有着重要作用。然而，为了确保最佳吸收和效果，正确的服用方法是至关重要的。我为李女士详细讲解了醋酸钙的正确服用剂量，并叮嘱服用醋酸钙时应该配合足够的水，至少一杯，这有助于药物的吞咽和更好的吸收。我还提醒李女士，醋酸钙可能会与某些药物相互作用，比如某些抗生素和高血压药物，因此在开始服用前应该告知医生正在使用的所有药物。 李女士听后感到非常放心，她表示会按照我的建议正确服用醋酸钙。几个月后，她再次来访时，她告诉我感觉身体有所改善，下次复查骨密度时，她希望能看到积极的变化。

口酸要警惕的三种疾病

我曾经接诊过一位患者，他经常感到口酸，并且伴有胃灼热和反酸的症状，初步判断是胃食管反流病(GERD)🌋，为了进一步确定病因，我让他去做胃镜检查🔍，以观察食管和胃的情况。结果显示，他的食管和胃有一些炎症和溃疡😩。然后，我们对患者进行24小时食管pH监测⌚️，以评估他的胃酸反流情况。最后还进行了血液检查💉，排除其他可能疾病后确诊为胃食管反流病。 根据检查结果，我给这位患者开了一些药物💊，包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂等。同时，我还建议他改变饮食习惯🍔，避免食用刺激性食物和饮料，如辣椒🌶️、咖啡☕️、酒精🍷等。此外，我还建议他减轻体重⚖️、戒烟🚭、避免在睡前进食等🌙。 除了GERD外，口酸还可能与其他疾病有关。例如，口腔溃疡🦷、胆囊炎💥、糖尿病🩸等都可能导致口酸的症状。如果患者经常感到口酸，应该及时就诊🏥，以便及早发现和治疗潜在的疾病，为自己的健康负责👨‍⚕️。

丙类药一般有哪些

作为一名医生，对药物的分类是比较清楚的 😷。前不久一个患者因为头痛找我看病，因为他同时伴有鼻塞流涕、咽喉疼痛的症状，我认为他的头痛很可能是感冒引起的，就给他开了布洛芬或对乙酰氨基酚这些药物来缓解，这些就属于丙类药物 💊。 丙类药一般是指非处方药中的一种分类，也称为“非处方药B类” 👪。这些药物通常用于治疗一些轻微的症状和疾病，如感冒、头痛、发热、咳嗽等 🤧。与甲类药相比，丙类药的安全性和副作用较小，但仍需谨慎使用 😌。比如我在给这位患者开药前，先询问他是否有其他疾病或正在服用其他药物，以避免药物相互作用或不良反应的发生 🙅‍♂️。 总之，丙类药一般是指非处方药中安全性较高、副作用较小的药物分类 💊。即便如此，患者在使用任何药物之前都应该仔细阅读药品说明书，并在必要时咨询医生或药师的意见 💡。

警惕代谢性酸中毒，在生活中要注意这几点

今天在急诊室接诊了一位代谢性酸中毒的患者，大家一定要多注意家中的中老年人。 患者是一名中年男性，他来就诊时表现得非常疲惫和虚弱，面色苍白，呼吸急促。他告诉我，最近他一直感到身体不适，食欲减退，并且体重也有所下降。 首先，我对患者进行了详细的询问和体格检查。根据患者的症状和体征，我怀疑他可能患有代谢性酸中毒。代谢性酸中毒是由于体内酸性物质积累或碱性物质丢失过多导致血液酸性增加的疾病。 为了确诊，我为患者开具了一系列相关的检查。首先是血液生化检查，包括血气分析、电解质、肾功能和血糖等指标。这些检查结果显示患者的血pH值低于正常范围，血二氧化碳分压升高，血碳酸氢盐浓度降低，血钾和血钠浓度异常。这些结果进一步支持了代谢性酸中毒的诊断。 根据检查结果和患者的临床表现，我诊断患者为代谢性酸中毒，可能是由于糖尿病酮症酸中毒引起的。为了进一步明确病因，我建议患者进行尿液酮体检查和心电图检查。 针对患者的病情，我决定给予他紧急的治疗措施。首先，我给患者补充液体和电解质，以纠正血液中的酸碱平衡。然后，我给予胰岛素治疗以控制血糖水平。同时，我还建议患者调整饮食结构，增加碱性食物的摄入。 经过几天的治疗，患者的病情有所好转。他的呼吸变得更加平稳，面色也恢复了正常。血液生化检查结果也显示血液酸碱平衡逐渐恢复正常。患者对我的治疗表示非常满意，并决定继续在医院接受进一步的治疗和康复计划。 值得一提的是，代谢性酸中毒往往是在严重糖尿病、机体严重损伤、缺氧、严重腹泻及肾功能衰竭等疾病加重的情况下发生。顾名思义就是各种原因导致体内的非挥发性酸性物质的增加，进而消耗了体内的碱性物质，当超过了人体的代偿能力后，就会导致代谢性酸中毒的发生。 总的来说，对于代谢性酸中毒的患者，早期诊断和及时治疗非常重要。通过综合分析患者的症状、体征和相关检查结果，我们可以制定出合适的治疗方案，帮助患者恢复健康。

医生小课堂：黑蒜讲解及食用建议

作为一名全科门诊大夫，我很高兴能为大家详细解读黑蒜的功效、作用以及可能的副作用，并给出相应的食用建议。 黑蒜是普通大蒜经过一定时间的发酵而成的。它具有与普通大蒜相似的营养成分，如硫化物、维生素C、硒等，但也含有一些特殊的活性物质，如S-烯丙基半胱氨酸(S-allyl-cysteine)和多糖等。这些活性物质赋予了黑蒜一些特殊的保健功效。 首先，黑蒜被认为具有抗氧化和抗炎作用。它含有丰富的抗氧化物质，可以帮助清除体内的自由基，减少氧化应激对身体的损害。此外，黑蒜中的活性物质还可以抑制炎症反应，对于一些慢性炎症性疾病的辅助治疗可能有一定的帮助。 其次，黑蒜还被认为具有抗菌和抗肿瘤作用。一些研

右美沙芬愈创甘油醚糖浆有危害吗？

很多人患上呼吸道疾病后都觉得扛两天就过去了，不采取治疗措施，结果就是病情恶化甚至引起其他疾病。在这里,作为医生我要告诉大家,如果换上了呼吸道疾病一定不能拖延治疗! 最近我接诊了一个患者，他一周前开始出现咳嗽、咳痰症状，初为白色稀痰，后转为黄色粘稠痰。伴有胸闷、气促，活动后症状加重。无发热、头痛、乏力等其他症状。 既往史: 患者有吸烟史，每日20支，已有10年。无高血压、糖尿病等慢性疾病史。 体格检查: • 肺部听诊：双肺呼吸音稍粗，可闻及干啰音。 • 心脏听诊：心音有力，无杂音。 • 腹部触诊：无压痛、反跳痛。 辅助检查: • 胸部X光片：双肺纹理增多，部分区域有斑片状阴影。 • 血常规：白细胞计数正常，中性粒细胞比例略高。 • 痰培养：未见明显致病菌生长。 初步诊断:急性支气管炎，可能伴有轻度肺炎。 治疗方案: 1. 建议患者戒烟； 2. 口服右美沙芬愈创甘油醚糖浆； 3. 配合口服抗生素治疗； 4. 建议多饮水，保持室内空气流通。 几周后患者表示基本恢复了健康，但是戒烟仍然是一个持久战，希望他可以坚持下去。 在这里也简单向大家科普一下，其实，右美沙芬愈创甘油醚糖浆是一种常用的止咳药，主要成分包括右美沙芬和愈创甘油醚。 该药物对于缓解咳嗽症状有效，一般情况下没有危害，但长期或大剂量使用可能导致以下不良后果： 1. 抑制中枢神经系统 2. 影响心血管系统 3. 肝肾功能损害 4. 药物依赖性 所以一定要注意用药安全，在专业医师指导下服用药品。