孟肖利_副主任医师_中国医学科学院肿瘤医院_科普信息_第十一页

右额顶部中1/3上矢状窦旁脑膜瘤导致30岁男性下肢麻木无力

一位30岁男性患者2020年12月无明显诱因出现左脚底麻木，未予重视，2021年4月患者出现左下肢灵活度下降，给予针灸等保守治疗后未见好转，同时患者自诉开始偶尔出现左侧肢体不自动抖动，行头部CT发现颅内占位病变，现患者为求进一步治疗遂来我科住院治疗。经体格检查以及头颅MRI，并结合患者实际情况右侧中1/3上矢状窦旁占位病变切除+骨瓣复位内固定术，术后予以预防感染、脱水、止血、抑酸、营养神经、补液等治疗。患者术后恢复较好，无明显不适症状，于住院17天后出院。

在头颈外科协助下成功切除巨大颈静脉孔-咽旁间隙神经鞘瘤

一位52岁女性患者自诉10年发现间断吞咽不适伴呛咳，症状间断出现，且程度较轻，能够自行缓解，直至16天前，患者于咳痰时出现剧烈咳嗽伴喘憋，症状持续不缓解，到医院进行就诊，为其进行喉镜检查，发现咽部狭窄，故行颈部MRI,结果提示右侧咽旁间隙肿物，遂到我院进行就诊，以右侧咽旁间隙占位收住入院，经查体、颅底MR，以及患者实际情况决定行右侧颈静脉孔区-咽旁间隙占位病变切除术，术后患者恢复良好，症状较前有明显改善，于7天后出院。

一位青年女性左侧额岛叶—肼胝体肿瘤、大脑镰下疝患者的治疗全过程

一位青年女性患者长达20余年来因为劳累、疲乏时出现头痛头晕，间断发作，程度较轻，休息后可缓解，在2周前就诊外院诊断甲状腺癌，经头颅MRI、入院查体等检查，并且为了明确病变部位良恶性，以全麻下行荧光辅助-左侧额岛叶-肼胝体肿瘤切除+侧脑室开放+颞骨气房开放重建+骨瓣复位固定术进行治疗，术后病理送检，病理结果显示间变型星形胶质细胞瘤，WHO III，患者术后恢复较好，症状相比于入院前明显好转，各项检查均正常，于术后化疗7天出院。

直肠癌患者需注意警惕颅内多发直肠癌转移

一位57岁的男性直肠癌患者，月余前无明显诱因出现头晕，遂就诊于当地医院行头颅MRI检查提示颅内多发占位病变，后来我院就诊，经检查发现患者颅内多发直肠癌转移。行枕下后正中入路-小脑蚓部肿瘤切除术+硬膜扩大修补+骨瓣复位固定术。经过治疗，肿瘤切除，头晕逐渐缓解。

神经鞘瘤经积极治疗恢复良好

一位29岁的男性由于4年前出现双手触觉障碍，但近半月来，患者出现了头晕的症状，经他院检查发现椎管内外沟通占位病变，来我院就诊。在我院进行左侧C1-2椎管内外沟通占位病变切除术，术后予以预防感染、脱水、止血、抑酸、营养神经、补液等治疗，术后双手触觉障碍基本消失，头痛症状得到了好转。

脑膜瘤莫忧心，可通过显微手术切除

一位47岁的男性患由于一月前手触右额部感觉有一硬物，后续一直未消也没有丝毫减小，经面诊和影像学检查，确诊为脑膜瘤。经右侧额顶部肿瘤切除+硬脑膜修补+骨瓣复位固定术，术后预防感染、抑酸、营养神经、补液等对症治疗，右额部硬物消失。患者无其他不适和术后并发症，符合出院条件，予以出院。

间断性耳鸣要注意，听神经瘤通常也会如此

一位45岁的女性患者由于右耳间断性耳鸣且听力下降来我院就诊，经面诊和头颅MRI及MRA检查，确诊为听神经瘤。经右侧乙状窦后入路-CPA区肿瘤切除+乳突气房开放重建术。并且在术后予以画着预防感染、脱水、止血、抑酸、营养神经、补液等治疗。在术后患者右耳间断性耳鸣基本消失，右耳听力好转，无面瘫以及其他并发症。住院治疗17天后，家属办理出院。

脊髓髓内室管膜瘤，显微手术全切除

一位54岁的女性患者由于无明显诱因腰背部疼痛4年，近半年来疼痛加重，休息后未缓解，来我院就诊。2月前于外院做腰椎MRI提示骶管囊肿，来我院经影像学检查发现还存在T4-11髓内室管膜瘤。经正中入路-T10-11髓内肿瘤切除+胸段髓内囊肿开放引流+椎板复位固定术后，患者腰背部疼痛症状明显减轻，伤口愈合较好，出院后嘱患者定期复检。