孟肖利_副主任医师_中国医学科学院肿瘤医院_科普信息_第十页

原发性中枢神经系统淋巴瘤合并肺癌，经手术后得到有效治疗

这是一位58岁的女性患者，无明显诱因开始出现双眼视力下降，并逐渐出现头痛的情况，行头颅MRI提示右侧顶叶、右侧中脑肿物，伴大片脑水肿，考虑恶性，转移瘤较原发瘤可能大。肺部CT提示右肺下叶背段结节，考虑恶性。于是行右侧额顶叶占位病变切除+硬脑膜扩大修补术+去骨瓣减压术。术后恢复可，行美罗华，替莫唑胺方案化疗。

颈1-7髓内星形细胞瘤2-3级治疗的希望

一位32岁女性患者，3个月前无明显诱因出现颈肩酸痛感，四肢麻木、胀痛感，浅感觉减退，持续不缓解，口服营养神经药物治疗后症状有轻微改善，近1个月症状持续加重，遂来我院就诊，经颈髓MRI检查后，以C1-7髓内肿瘤、脊髓压迫症收入我科。入院后进行基础查体以及影像学检查，并结合患者实际情况，决定行C1-7髓内肿瘤活检+硬膜扩大修补+椎板减压术，术后常规送病理检测，诊断为颈1-7髓内星形细胞瘤2-3级，患者术后恢复较好，无任何不适症状，术后一周化疗结束后出院。

手术成功切除左侧额叶巨大复发胶质瘤

一位41岁男性患者于2011年4月于我院行左侧额叶胶质瘤切除术，出院后1年于外院行术后伽马刀治疗，定期复查未见颅内肿瘤复发。1月前，患者出现无诱因间断头痛，之后症状逐渐加重，患者为求诊治，来院就诊，经头颅MRI检查后，以左侧额叶胶质瘤术后复发收入院。入院后经查体、脑MRI，确诊为左侧额叶胶质瘤术后复发，决定行左侧额颞岛-基底节区占位病变切除+骨瓣复位固定术，术后给与万古霉素+美罗培南抗感染、腰大池置管引流等对症处理，患者术后恢复较好，于术后12天出院。

手术成功切除“最可怕的脑膜瘤”：窦汇脑膜瘤

一位61岁女性患者，因头痛持续时间长达十五年，两周前体检发现颅内病变，来院就诊，经查体后，未明确病因，为进一步确诊，遂收入院。入院后为患者进行头MR，检查结果为窦汇区肿瘤，为明确其良恶性，决定行窦汇区肿瘤切除+硬膜扩大修补+枕骨大孔疝减压+骨瓣复位固定术，术后病理送检，病理结果未归。患者术后恢复情况良好，无任何不适症状，于术后10天办理出院。

中年左额叶星形细胞瘤患者经手术治疗后痊愈

一位47岁女性患者，半个月前出现无明显诱因的头晕，视物模糊，经头颅MRI检查发现左侧额叶占位性病变，发病过程无不适症状。近半个月来患者症状明显加重，遂来我院进行就诊，入院后为患者进行查体、头颅MRI、头颅及胸部CT等检查，根据检查结果并结合患者实际情况，决定行左侧额叶占位性病变切除+骨瓣复位内固定术，术后患者恢复较好，各项生命体征正常，无明显不适症状，于住院15天后出院。

37岁C1-C2椎管内外沟通神经鞘瘤患者的治疗经过

一位37岁女性患者，自诉在5年前无明显诱因出现右上颈部局部疼痛，间断发作，能够自行缓解，给予相应理疗后好转。后续患者上述症状逐渐加重，疼痛范围逐渐扩大，同时伴有右肩部感觉异常，1周前于当地医院行颈部MRI检查提示椎管内外沟通占位病变。入院后经查体、颈椎增强MRI，并结合患者实际情况，决定行右侧C1-2椎管内外沟通占位病变切除术，术后病理送检，病理结果显示神经鞘瘤，术后恢复较好，无任何不适症状，于术后12天办理出院。

一位右侧中后颅底海绵窦三叉神经鞘瘤患者的治疗全过程

一位51岁女性7月余前无明显诱因出现右面部不适感，表现为右面部间断发作某处异常跳动感，每次发作时间大约为2-3min，自行缓解，就诊于当地医院行相关检查发现颅内占位病变，具体不详，遂患者来我院就诊，为患者进行MRI检查，结果显示考虑神经源性肿物，入院后为患者进行查体以及头颅MRI，决定行右侧额颞入路蝶岩斜+鞍旁占位病变切除+硬膜修补+颞骨气房开放重建+骨瓣复位固定术。术后患者恢复较好，于术后8天出院。

中年男性体检时发现肿瘤，通过手术成功治愈

一位43岁男性患者半个月前单位组织体检发现胸椎旁肿物现来我院进一步治疗。入院后为患者进行MRI，根据检查结果初步诊断为右侧T9-10椎管内外沟通肿物，未明确其实际情况，决定行Ｔ9-10胸椎椎管内外沟通占位病变切除术，术后病理送检，病理结果显示椎管内沟通性肿瘤，术后患者恢复较好，无明显不适，于术后12天出院。