
王瑞
副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
三级甲等
踝关节损伤的部位都一样吗?虽然踝关节损伤部位较常出现于外踝,但根据定位可以分为外侧、内侧及高位踝关节损伤,由于受伤部位不同,体格检查时的压痛点也不尽相同,接下来将科普三种不同的踝关节损伤的特点。
踝关节周围的韧带根据其作用可分为以下三类:外侧副韧带、内侧副韧带及下胫腓韧带。其中,外侧副韧带是三类韧带中最薄弱的韧带,也是最容易受伤的一类韧带,依附于腓侧关节,当踝关节向后旋转的范围过大时就会出现损伤,压痛点在踝关节外侧;内侧副韧带是三类韧带中最坚固的韧带,依附于胫侧关节,主要防止踝关节内翻,其压痛点在踝关节外侧,由于其韧带坚固,所以占踝关节损伤的比例较小;下胫腓韧带起到将胫腓骨连接更紧密的作用,可以将踝关节加深,该处韧带损伤疼痛较隐秘,压痛点不具体,一般会在踝关节损伤后一段时间出现疼痛症状,因此容易被忽视。
知道了根据定位分类的几种踝关节损伤后,在生活中遇到踝关节损伤就可以根据压痛点进行定位,初步判断损伤类型,并给予相应保护及治疗措施,如在压痛点进行冰敷消肿、制动损伤部位防止病情加重等。
但由于压痛点定位法只能粗略判断损伤在踝关节内侧还是外侧,并不能判断踝关节具体损伤情况,建议情况损伤严重者尽快就医,完善相关检查后尽快治疗,以免耽误病情恢复导致后遗症出现。
如果身边有人崴脚后,可以根据压痛部位来判断其损伤类型,继而对损伤部位进行保护,并抬高患肢积极冰敷消肿治疗,有助于疾病尽快好转。
【参考文献】
[1] 吴孟超,吴在德,吴肇汉.外科学[M].人民卫生出版社:北京,2018:677.
2022-06-08 14:23
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