踝关节损伤后需要定期复诊和做检查吗？

李宏

副主任医师 | 北京大学第一医院骨科

三级甲等

很多患者在受伤后会立刻去医院，但并不关注后续的复查和随诊，医生经常会碰到过这种情况，一些病人不重视自己的病情，对于医生叮嘱的话抛之脑后，导致延误患者病情恢复，甚至影响患者远期预后。

并不是所有踝关节损伤都需要在受伤后立刻送往医院进行检查和治疗，那是不是轻症的踝关节损伤患者也不需要去医院复诊随诊呢？这个问题需要根据受伤和恢复情况来定。

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轻症踝关节损伤者在家中进行保守治疗后，仍要关注踝关节恢复情况，如果在恢复走路及康复训练后出现了再次疼痛或肿胀，建议尽快去医院进行详细检查，如果X线显示没有明显骨质损伤，可以加做核磁共振查看软组织损伤程度，判断是否有新发踝关节损伤。

如果是重症踝关节损伤者，建议在受伤后立刻就医进行检查和治疗，并且在恢复后也要进行复查，观察软组织损伤及骨质恢复情况。在患者的局部症状逐渐恢复后，还应该坚持进行系统完善的康复训练治疗，其中韧带撕裂术后和骨折病人尤其要注意在恢复期的康复训练，包括踝关节主动向下伸直到最大程度，并保持五秒以上；踝关节主动向上伸直到最大程度，并保持五秒以上。以上两个动作最好每天做五百次以上。

总结一下，踝关节损伤后是否需要定期去医院随诊复诊取决于自身严重程度和后续恢复情况，建议患者在恢复期不要加大运动量或进行危险动作，如果在恢复过程中出现了再次剧烈疼痛或渐进性肿胀，要及时去医院查看踝关节损伤情况。

[1] 你早上吴孟超,吴在德,吴肇汉.外科学[M].人民卫生出版社:北京,2018:677.

2022-06-08 15:39

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